大腸癌與飲食、微生態不得不說的關係

近年來腫瘤發病率不斷上升，《2013-2014年廣州市惡性腫瘤流行特徵》報告顯示，廣州市2013年-2014年惡性腫瘤發病率為256.22/10萬，也就是說廣州市每1000人中就有2.6人患有癌症，其中結直腸癌排第三位，大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是常見的消化道惡性腫瘤，發病年齡75%在31-60歲。

有些癌症是可以預防的，大腸癌病因與遺傳、飲食因素、腸道菌群等關係密切。遺傳因素是我們不能改變的，但是我們可以改變其他因素，例如飲食、腸道微生態等。

飲食因素在大腸癌發病中有重要作用。

根據調查數據顯示，大腸癌高發的國家每人每日進食的脂肪量平均在120克以上，而在大腸癌低發的國家每人每日的脂肪消耗量只有20~60克。在多進食脂肪和肉類的高危地區人群中，糞便排出的膽汁酸比大腸癌低發病率地區人群高好幾倍，膽汁酸既有利於消化酶的作用，也有利於脂類的吸收，它的化學結構與致癌的多環芳香烴相似。高膽固醇飲食可促進膽汁酸的合成。

諸位可知道什麼叫高膽固醇飲食呢？

膽固醇只存在於動物中，植物是沒有膽固醇的，可想而知，肉類比例較多的飲食叫高膽固醇飲食。而食物纖維可以促使膽汁酸的多酯化而成為生物失活型，食物纖維還能降低對結腸癌具有危險性的某些細菌的酶活性。

什麼是食物纖維呢？

食物纖維是指不能被人體消化道酶分解的，且不被人體吸收利用的多糖，這類多糖主要來自植物細胞壁的複合碳水化合物。就是說應該進食低膽固醇、多膳食纖維的食物，就是少吃動物性食品，多吃植物性食品。

腸道內多種細菌相互共生、相互拮抗共同構成腸道微生態平衡。國內有學者發現大腸癌、大腸腺瘤性息肉及絨毛狀息肉（兩者均為大腸癌的癌前病變）患者腸道膜菌群雙岐桿菌與乳腺桿菌數量減少，同時腸球菌、腸桿菌與酵母菌數量增加，其中大腸癌患者上述的變化更為顯著，尤以雙岐桿菌的減少更為明顯，而增生性息肉與炎性息肉患者腸道膜菌群則無明顯變化。雙岐桿菌是機體腸道內最重要的生理性細菌，它能調節腸道菌群的代謝活動，降低具有致癌性的細菌酶的活性，激活機體免疫系統中的巨噬細胞和NK細胞，因此雙岐桿菌亦能防治多種腫瘤的發生與發展。

新生兒出生時，腸道是無菌的，在出生後2小時，在胎便內就可找到雙岐桿菌，而且腸內雙岐桿菌在出生後第3天開始迅速增加。雙岐桿菌在進食普通飲食的人群較多，而在進食高脂肪、肉類的人群中減少，雙岐桿菌減少，其它腐敗菌增多，被認為是大腸癌高發的一個原因，西方近年來大腸癌急劇上升正好與脂肪和肉類消耗量增加相對應，其原因已確定與腐敗菌增加並大量產生葡萄糖醛酸酶、硝基還原酶和偶氮還原酶有關，這些酶可使前致癌物質轉變成致癌物質。如何能夠選擇性地促進正常生理菌群的生長，抑制非生理性細菌，現在應用最多最廣泛的是各種低聚糖，除了利用化工手段生產低聚糖以外，低聚糖廣泛存在於天然的水果、蔬菜中，是一種不被消化的糖類，只能被人體內少數幾種細菌利用（如雙岐桿菌或乳腺桿菌），使腸道內雙岐桿菌增殖，保持良好的腸道環境。

大腸癌的病程進展比較緩慢。定期體檢，進行電子腸鏡、血液癌胚抗原等腫瘤標誌物檢查能早期發現息肉或早期癌變。了解什麼是有益健康的飲食和生活方式，方能有效防病，提高生命質量。

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