溢脂性皮炎的臨床表現，脂溢性皮炎的內、外用藥

溢脂性皮炎在我們生活中是比較常溢脂性皮炎見的一種皮炎癥狀了，那麼大家知道什麼是溢脂性皮炎嗎，對於溢脂性皮炎了解多少呢，如何治療脂溢性皮炎，下面就讓我們一起來了解一下吧。

什麼是脂溢性皮炎?

脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒，好發於頭面、軀幹等皮脂腺豐富區。

溢脂性皮炎的臨床表現

1、皮損主要出現在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳後、上胸、肩胛間區、臍周、外陰和腹股溝等部位。

2、初期表現為毛囊周圍炎症性丘疹，之後隨病情發展可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。自覺輕度瘙癢。

3、發生在軀幹部的皮損常呈環狀。皮損多從頭皮開始，逐漸往下蔓延，嚴重者可泛發全身，發展為紅皮病。

4、嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後2～10周，頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂，基底潮紅。

5、眉弓、鼻唇溝和耳後等部位也可能受累，表現為油膩性細小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個月內逐漸減輕、痊癒。對於持久不愈者，應考慮特應性皮炎的可能性。

治療溢脂性皮炎外用藥

1、糖皮質激素主要用於炎症較重的皮損，可外塗中效或強效糖皮質激素製劑，療效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮質激素（如氫化可的松）製劑作用較弱，適用於嬰幼兒。

2、抗菌葯外塗2%紅霉素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯黴素和0.1%地塞米松的霜劑。

3、巰氧吡啶鋅洗劑巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%～2%。除外用於頭皮外，還可用於其他部位，如面部、眉弓部和軀幹部。不用於瞼緣，以免刺激眼睛。把該葯塗於患處，停1～2分鐘後用清水洗去。每日外塗1～2次，當癥狀已獲控制，改為每日1次即可，但必須堅持下去，以免複發。該洗頭劑對錶皮細胞的增殖有抑制作用。此外，還有廣譜抗菌作用，並能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。

4、抗真菌製劑抗真菌製劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效。通常使用含酮康唑（2%）、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環吡司胺的洗髮劑或霜劑及特比萘芬（1%）製劑。抗真菌製劑除抗真菌外，還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用。

治療溢脂性皮炎內用藥

1、糖皮質激素如潑尼松，治療於皮損面積大而炎症重的病例，療程通常限於7～10天，不宜過長。

2、雷公藤多苷適用於炎症明顯、範圍較大的患者。若聯合小劑量糖皮質激素，則效果更佳。

3、抗生素炎症較重的脂溢性皮炎病灶內往往合併有細菌感染（主要是金黃色葡萄球菌感染），有時甚至出現膿皰和頸淋巴結增大。適當應用抗生素有好處，如四環素或紅霉素。

4、B族維生素包括維生素B2、維生素B6和複合維生素B，長期內服，對本病可能有一定好處。

嬰兒脂溢性皮炎通常有自愈傾向，成年人脂溢性皮炎則常為慢性複發性過程，通常需要長期反覆醫治。生活規律，睡眠充足，調節飲食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒及辛辣刺激性食物，避免過度精神緊張。

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