低血糖誤診會出什麼大事?
我相信,很多人都體驗過肚子餓了的感覺,有點小心慌、稍微有點腿腳無力、或者餓得腦子轉不動了……
大多數上班族出現上面癥狀,多數是低血糖反應,他們的血糖還沒低到低血糖症的程度,趕快吃些點心之類的就好了。
血糖低到多少算低血糖症
不管是糖尿病人還是非糖尿病人,都有可能發生低血糖的,但兩者的低血糖標準不一樣。
非糖尿病人:血糖≤2.8mmol/L
糖尿病人:血糖≤3.9mmol/L
低血糖癥狀有哪些呢
低血糖嚴重的話可以致命,知曉癥狀、早識別、早補救很重要。
低血糖的癥狀分為兩類:
1)交感神經過度興奮的癥狀
飢餓感、手腳發軟、面色蒼白、出汗、頭暈、煩躁、四肢發抖、噁心嘔吐、四肢冰涼等
2)中樞神經功能障礙
因為大腦的能量幾乎來自葡萄糖,低血糖使大腦缺乏能量,開始會出現精神不集中、思維變慢、反應遲鈍、頭暈,進一步會嗜睡、步態不穩、甚至幻覺、煩躁易怒。
如果低血糖還得不到改善、繼續惡化的話,則可能昏迷、抽搐、死亡。
低血糖癥狀在不同人之間的差異是很大的
每個人對低血糖的反應是不同的,所以不同人低血糖的癥狀也會不一樣,比如有的人是肚子餓、有的人臉色蒼白、有的人手發抖冒虛汗…..
但是低血糖的癥狀在同一個人身上,表現多半是一樣的,比如有的人總是心慌、飢餓感,有的人頭暈、無力、手發抖……
在這裡,答者我有一個個人的經驗,在二十多歲的時候低血糖表現為肚子餓,頭不暈,但年齡增大後,低血糖首先表現為頭暈,肚子不餓了。
所以每個人低血糖的癥狀也可能會隨著年齡或身體狀態發生變化,
自己多觀察,別固守成規、耽誤病情。
低血糖癥狀的嚴重程度與這些因素有關
1)低血糖的程度
血糖越低當然癥狀越嚴重。
2)低血糖發生的速度和持續時間
血糖下降快、持續時間長,低血糖癥狀會比較嚴重。
3)機體對低血糖的反應性
不同人對低血糖的反應性也是不同,有的人反應比較劇烈,癥狀就重。
長期有低血糖的人,因為適應了,可能癥狀不明顯。
4)年齡
老年人感知遲鈍、低血糖發生後腎上腺素等對抗激素的反應減退、不靈敏,尤其老年人的糖尿病的年限多半比較長,常會伴有神經病變,常常低血糖癥狀不明顯。
但是,老年人常有腎功能減退,對口服降血糖葯和胰島素降解排泄減慢,又容易產生嚴重低血糖症。
所以對老年人的低血糖,要特別關注,他們的癥狀常不明顯又易產生嚴重低血糖。
低血糖的癥狀是非特異性的,可能漏診或誤診
非特異性的意思是說,上面的癥狀並不是低血糖獨有,比如頭暈,高血壓、貧血可以有,心慌可以是心臟病發作,
尤其在老年人,意識障礙可能是腦血管病發作,如果把低血糖當成腦血管病發作,不及時補充糖分,勢必使低血糖持續加重,很快引起昏迷或死亡的後果。而如果是腦血管病發作,我們憑想當然(尤其是平時常有低血糖的老人)認為是低血糖,給喂些糖水再等老人緩過來,耽誤了送醫院,都不好。
那怎麼鑒別呢?
家裡有血糖儀的,出現癥狀馬上測血糖,就可以確定。
而家裡沒有血糖儀,沒有糖尿病,出現癥狀,高度疑似,可以吃糖或喂糖水,癥狀緩解也可以證實是低血糖。
低血糖持續得不到糾正會導致昏迷、死亡的嚴重後果,您是不是覺得對低血糖要引起重視呢?
圖片來自網路,謝謝原作者。
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