卵巢功能下降

最近幾年臨床中我感受到卵巢功能下降的患者數量明顯增加，以及年齡有低齡化的趨勢，不少80，甚至90後都出現了卵巢功能衰退的跡象。今天我來跟大家聊一聊中醫對卵巢功能下降的看法。

一般來說，女性的平均自然絕經年齡為50～52歲。隨著年齡的增長，雌激素水平降低，月經量開始逐漸減少，開始進入更年期。生老病死是不可避免自然規律，但是如果在青壯年時期卵巢功能就開始下降，則會使患者未老先衰，帶來極大痛苦。

卵泡刺激素FSH是評估卵巢儲備功能（就是生育能力）的重要指標。FSH小於6.8卵巢儲備功能良好；超過10表示卵巢功能開始下降；超過15明顯降低；FSH大於25妊娠機會很小了;超過40卵巢已幾近衰竭，差不多是絕經水平了。對於正當青壯年的女性來說，如果已經開始經歷卵巢功能下降，最直接的影響就是生育能力的下降。我曾經看過不少患者，正處於生育的最佳年齡，卻因為卵巢儲備能力不足無法自然懷孕，嚴重的即便是採用人工手段，促排卵效果也不佳，給原本幸福歡樂的家庭生活蒙上一層陰影。

此外，卵巢功能下降還會帶來不同程度的一系列低雌激素癥狀如：潮熱多汗、面部潮紅、陰道乾澀、性慾下降等絕經前後癥狀，給患者的身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。

關於卵巢功能下降或者卵巢早衰的病因，國際醫學界上仍有爭議，在很多病例中，病因尚不明確。目前已知的可能造成卵巢早衰的病因，主要為下面幾類：

1.遺傳因素。根據研究，很多患者都出生在有卵巢早衰遺傳史的家族中。因為卵巢早衰會導致不孕，所以我們建議有卵巢早衰家族史的人應儘早計劃懷孕。

2.免疫因素。在臨床中我們發現，卵巢早衰的患者多有其他自身免疫性疾病，比如甲狀腺炎，紅斑狼瘡，類風濕性關節炎等。因此，醫學界上判斷卵巢早衰或與自身免疫系統有關。

如果發現卵巢功能下降的癥狀，可以通過陰道B超，腹腔鏡檢查和查血激素水平來診斷。卵巢功能下降的患者在陰道B超和腹腔鏡中可以看到子宮偏小和雙側卵巢萎縮，血檢則一般會發現血FSH持續偏高。

西醫對於卵巢功能下降一般採用激素療法，用激素來模擬自然周期。但是這種方法一旦停葯後會馬上複發，可以說是治標不治本。

中醫在調理卵巢功能衰退方面有一定的療效。在中醫上來講，卵巢功能的衰退是由腎陰虧虛引起，但亦需辨證來診斷。卵巢功能衰退的患者一般出現一個共同的癥狀就是月經量比較少，並且質地比較稠，這就是屬於腎陰虧虛的一個癥狀。陰虛導致火旺，火旺倒過來又導致火傷陰。所以，中醫對於卵巢功能下降的調理是從補腎陰著手的。

此外，針灸對於卵巢功能衰退，幫助提高卵子質量也是有一定效果的。需要注意的是，卵巢功能下降的患者最好避免做艾灸。這是因為艾灸屬火，容易傷陰，對於陰虛火旺的卵巢功能下降的患者是不利的。

在飲食上，卵巢功能下降的患者需要注意飲食調理，保證攝入足夠的營養成分，獲得維持生殖系統健旺功能的必要營養。可適當多吃一些優質蛋白質如魚類雞蛋、維生素B族、鐵、鈣等營養物質，新鮮蔬菜水果、蘑菇、木耳、海帶、紫菜等。同時還要保持飲食清淡，不要過油過膩。飲食有規律、按時進餐，不暴飲暴食。麥冬，枸杞等泡水或煲湯，對提高女性生殖系統能力也有一定幫助。

有研究證明，熬夜會導致卵巢功能下降。保持良好的睡眠習慣與生活作息、按時睡覺，除了能夠給女性帶來充沛的精力之外，還能夠預防卵巢功能下降。

此外，堅持鍛煉、增強體質，也是女性保持旺盛活力的最重要途經。強健的體魄能保持全身各器官系統的功能健康與協調，由此神經與內分泌系統功能破壞，自然地延緩卵巢功能衰退。

振奮精神、盡量保持心情舒暢也是女性要記住的。當前，白領女性由於工作過度緊張、壓力太大而出現卵巢早衰的現象已屢見不鮮。女性們既要以積極的心態對待更年期及老年期的到來，消除無謂的憂慮與恐懼感，又要在一旦出現某些不適應時，採取積極有效的處理方法應對，還要善於從家人那裡得到同情、安慰與鼓勵。

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