小兒咳嗽不止怎麼辦？看看北宋兒科專家錢乙是怎麼治療的！

又到了春夏之交的季節，這種季節氣候反覆無常，忽冷忽熱。對於很多有孩子的家庭來說，稍微不注意，就會引起孩子傷風感冒，咳嗽不止。

小兒咳嗽，在現代醫學看來一般有以下幾種情況：扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等，在治療上主要是抗生素療法為主。很多家長不願給孩子使用抗生素，但是孩子體質嬌弱，病情變化莫測，所以孩子一旦得病家長往往是一籌莫展。

既然不想給孩子用抗生素，很多家長便將希望寄托在中醫身上，小兒推拿、中成藥等中醫療法的應用也越來越廣泛，很多兒科西醫在開方時也經常開具中成藥（關於這一點，其實我感覺是很不可思議的，西醫開中成藥用的完全是西醫思路，根本不會辨證加減）。目前來看，孩子得病去看中醫大夫的，尚屬少數。

其實，中醫治病貴在辨證施治，湯方也不是一成不變的，所以能遇上一個好的中醫師，其實對於孩子來說是很幸運的。對於中醫來說，早在古代就已經有專門研究兒科的了，比如北宋時期，我國就出現了一位兒科大家，他就是錢乙。

錢乙，字仲陽，北宋兒科大家，他的著作《小兒葯證直訣》被後世尊為兒科經典之作，他對小兒疾病進行了系統的辨證論述，被後世尊為「兒科鼻祖」。他的很多方劑也成了經典方劑，流傳後世，比如六味地黃丸、導赤散、瀉白散、益黃散等。

對於小兒咳嗽，錢乙也有獨到的見解和辨證論治方法。下面就給大家介紹一下。

錢乙小兒咳嗽辨證論治方法

1、肺實

錢乙認為，咳嗽是肺感微寒所致。如果是八九月的時候咳嗽，這一般是肺氣實所致，不是久病虛咳。如果有面赤、身熱、痰盛等癥狀，就可以確定為是實證，可以使用葶藶丸清瀉肺實即可。

咳嗽吐膿血，是肺熱，飯後用甘桔湯治療。咳嗽痰多，稍稍喘息，臉色發紅，不停的喝水，用褊銀丸治療。

2、傷風咳嗽

如果十一、十二月咳嗽，一般是傷風咳嗽。因為風從肺俞穴進入人體所致。應該用麻黃湯發汗解表，風氣自去。如果有發熱，愛喝水、面赤、咽喉不利的情況，應該再加上甘桔湯。

如果五到七天還沒有好，發熱痰多，唾液粘稠，就用褊銀丸治療。

如果肺氣盛，咳嗽加喘息，臉發腫，總是想喝水，或者不喝水而發熱，就用瀉白散治療。

如果傷風咳嗽五到七天，沒有熱證，就用葶藶丸治療，然後用化痰葯善後。

3、肺虛

癥狀是咳嗽呃逆，不時長出一口氣，咽喉中有聲音，或是長時間咳嗽不愈，這是肺虛久病，用阿膠散補肺。

如果痰多咳嗽，先補脾，然後用褊銀丸微瀉肺氣，治痰就是補肺，需要補肺還用阿膠散。

如果咳嗽吐水，或是青綠色的口水，用百祥丸治療。如果咳嗽而吐痰涎，或吐奶和食物，用白餅子治療。

方葯解析

1、葶藶丸

治療飲食過量，氣實犯肺，咳嗽，臉色發紅，咳喘有痰。

炒葶藶子，牽牛子（黑子），漢防己、杏仁。各一錢。以上藥物粉碎為末，和棗泥調和為丸，生薑湯送服五至七丸。

方解：葶藶子瀉肺實，牽牛子寫腸胃積食，漢防己利水消腫，祛痰，杏仁下氣止咳。大棗補脾胃，防止瀉下之弊端。

2、甘桔湯

甘草一兩，桔梗二兩。上藥粉碎，一次服用6克左右。

方解:桔梗宣肺、清利咽喉、祛痰排膿，甘草清熱和中。

3、瀉白散

地骨皮一兩，炙甘草一錢， 炒桑白皮一兩。上藥粉末，加入一小撮粳米，開水煎一下，飯前服用。

方解：地骨皮清熱滋陰，肺氣實不生腎水，故而用之，桑白皮瀉肺熱治咳嗽，炙甘草、粳米護衛脾胃之氣。

4、阿膠散

麩炒阿膠一兩五錢，炒牛蒡子二錢五分，炙甘草二錢五分，焙馬兜鈴五錢，杏仁七個，糯米炒一兩。

方解：阿膠補肺，利咽喉散結氣，解毒消腫，清肺降氣，止咳平喘。

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