有人因它逝世，有人卻能痊癒，淋巴瘤到底是不是絕症？

本周是全國腫瘤防治宣傳周，讓我們繼續腫瘤的話題吧~很多小夥伴可能之前都對淋巴瘤有所耳聞，因為有不少名人都患過淋巴瘤，比如羅京，高倉健等。以淋巴瘤患者的故事為題材拍成的電影《滾蛋吧，腫瘤君》，也讓大家熟知了這個疾病。

這些患者中，

有的被治癒、有的不幸離世，

這個診斷難、切不掉的腫瘤我們該如何應對？

請您來看看血液科醫生的專業答案！

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是什麼？

先來說說什麼是淋巴瘤，以及它略顯複雜的分類~

淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤。根據腫瘤細胞來源可以分為非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）兩類。HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型，後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。NHL可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤等，是一組異質性很強的疾病的總和。

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為什麼

為什麼人會得淋巴瘤？

惡性淋巴瘤的發病原因目前不完全明確。通常認為可能與感染，比如部分淋巴瘤發病與EB病毒、幽門螺旋桿菌感染等有關；環境因素，比如長期接觸農藥等有毒有害化學物質，放射線照射等都可能誘發淋巴瘤；此外，工作壓力巨大，長時間處於亞健康狀態，身體免疫功能低下等都有可能導致惡性淋巴瘤的發生。

醫生，都得了淋巴瘤為什麼我和他的癥狀不一樣？

淋巴瘤癥狀個體差異大，可以很不典型，病變可發生在身體的幾乎任何部位。無痛性淋巴結腫大是最常見的淋巴瘤癥狀，可以出現在淺表部位，比如頸部、腋下、腹股溝，也可以隱匿於縱隔、腹膜後、腸系膜上的淋巴結等，難以早期發現。除此以外，淋巴瘤還可發生於肝臟、脾臟、中樞神經系統、胃腸道等各個部位，癥狀大相徑庭。除了局部癥狀外，淋巴瘤亦可有發熱、盜汗及消瘦等全身癥狀。

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怎麼辦？

癥狀差別這麼大，淋巴瘤怎麼確診？

病理檢查是確診淋巴瘤的金標準。對淺表的淋巴瘤，可以直接採用外科淋巴結活檢或者B超引導下的淋巴結穿刺活檢檢查。對於消化道淋巴瘤，需要聯合消化科進行胃、腸鏡檢查以確診。其他腹膜後、縱膈等部位的淋巴瘤可能還需要聯合放射介入、胸外科、普外科等一起，找出真兇。明確淋巴瘤具體病理亞型對於制訂以後治療方案有重要指導意義。

切不掉但是能治好！

大多數淋巴瘤的治療以多學科的綜合治療為主，隨著醫療技術的進步，無論近期療效還是遠期生存都有了很大進展。基於聯合化療、靶向藥物、放射、造血幹細胞移植、細胞免疫治療等的積極開展，淋巴瘤的治癒率已有大幅提高，已經成為一種可治癒的惡性腫瘤。

淋巴瘤沒有特別好的預防方法，但是避免腫瘤的致癌因素，保持良好的生活方式和愉快的心情，適當運動，對於任何腫瘤的預防，都是一貼良方。一旦患病，要到正規醫院進行積極治療，康復痊癒的患者已不是少數，不要把淋巴瘤想像得太可怕！

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