癌痛患者的家庭護理指導

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由於癌痛折磨著患者，成為患者最大的痛苦，作為親人，我們倍感心痛苦，我們可以怎樣在沒有醫護人員的家中給予患者最最需要的照顧？我們在護理親人時必須了解和掌握什麼呢？

丨更改觀念丨

一、更改觀念是關鍵，走出癌痛治療認識的誤區

v 鼓勵患者主動向醫護人員描述疼痛的程度

v 止痛治療是腫瘤綜合治療的重要部分，忍痛對患者有害無益

v 多數癌痛可通過藥物治療有效控制

v 嗎啡及其同類藥物是癌痛治療的常用藥物，在癌痛治療時應用嗎啡類藥物引起成癮的現象很罕見

丨正確評估丨

二、正確的評估患者的疼痛

v 住院期間護士會對您進行指導，教會您正確來評估疼痛

v 疼痛評估工具：最簡單，最直接——長海痛尺

v 疼痛評估內容：程度、部位、性質、發作情況及併發症

丨治療原則丨

三、了解癌痛治療的原則

v 確實掌握一些有效的、主要的控制疼痛的藥物劑量及適應範圍

v 止痛藥儘可能口服，其次是直腸給葯，最後才選擇靜脈注射

v 藥物的選擇應遵循由小到大，由少到多的原則，並注意觀察療效及副作用

v 要根據藥物的半衰期定時給葯，要在藥效消失前1小時給葯，以免增加病人的痛苦，因為持續疼痛可使痛閾降低，加大了止痛的難度

v 及時準備，按醫囑足量給葯，實際觀察已經證明，合理的劑量，準確的給葯時間，可消除80%~90%癌症病人的疼痛

丨治療效果丨

四、向患者說明治療效果

v 向患者說明治療效果，幫助患者了解疼痛產生的原因，服用藥物及服藥時間

v 告訴患者為什麼必須服用藥物，以及藥物有可能產生的副作用及其防治

v 根據患者的情況，選擇合適的藥物及用藥方法，盡量避免在患者休息時用藥

丨評估效果丨

五、評估效果，協助調整治療方案

v 評估治療方法對減輕疼痛的效果，及時地向醫生報告，提出合理建議，以便及時地調整治療方案

另外還要注意：

1.止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方

2.不同的藥物不要放在一起；

3.藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫清楚

4.沒有徵得的同意，不要輕易改變藥物的劑量；

5.如服用液體止痛藥，應有一個有刻度的葯杯，以準確用藥。可藥液中加入糖或果汁，便於接受

6.口服止痛藥的前後不要飲酒，因酒精可以增加止痛藥物的毒性。哪怕是常規劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。

END

作者：腫瘤五科 劉玲

編輯：陳娟

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