過期藥品存在哪些安全隱憂？該怎麼處置？

藥品是用來預防、診斷、治療疾病的特殊商品，在生產、流通和使用中不可避免會產生過期藥品。政府職能部門歷來高度重視對過期藥品的處置。2016年，國務院《「十三五」深化醫藥衛生體制改革規劃》提到：加強藥品有效期和包裝材料管理，規範過期藥品等廢棄藥品及包裝材料的處置。現實生活中，公眾對過期藥品的危害認識不足，存在誤區。

1認清過期藥品的屬性

過期藥品是指過了能夠保證該藥品質量的時間期限，不再堪藥用的藥品。很多人對過期藥品的危害認識不足：少數人不以為然，繼續使用；大部分人就像不吃過期食品一樣，堅決不再使用。其中部分人會將過期藥品隨手扔進生活垃圾中，有人好心地把藥品剝除包裝，溶解後倒進下水道，還有少數人將其送或賣給走街串巷的收葯人。其實，這些做法都有誤區，過期藥品根本不是菜皮、果殼、包裝盒等一般廢物，而是危險廢物，被列入國家危險廢物名錄。

2過期藥品存在哪些安全隱憂？

1，個人繼續使用過期藥品，威脅生命安全。按照《藥品管理法》的規定，超過有效期的藥品屬於劣葯，禁止生產、銷售和使用。藥品過了效期，要麼有效成分含量下降，要麼分解產生有害物質，繼續使用，一方面肯定不會有滿意療效，還會貽誤疾病的治療，另一方面會因內在質量等發生改變，危害人體。

2，過期藥品迴流市場，成批危害群眾。一些不法分子低價回收過期藥品，改換包裝後，通過非法渠道銷售到偏遠，特別是農村地區，常見的是一些無證診所，繼而再次流到患者手中，嚴重危害患者的身體健康和生命安全。

3，隨意丟棄過期藥品，會引發環境污染問題。過期藥品處理不當會對環境造成負面影響，一方面，直接丟棄過期藥品，或者混在生活垃圾中填埋，會污染環境，一些特殊性質的藥物，如強致敏性、揮發性藥物，還有有毒的抗癌藥，對環境的污染程度更嚴重。另一方面，隨意丟棄抗菌藥物，會打破環境中的菌群平衡，增加環境中的細菌耐藥性，人感染該耐葯細菌後，再使用這些抗菌藥物就會不起效。

3如何正確處置過期藥品？

1，藥店途徑，居民可以將過期藥品送到社會藥店的「不合格藥品回收箱」中，由市、區葯監部門集中，做無害化處理。

2，生活垃圾分類管理途徑，隨著上海市政府加強城市精細化管理理念的推進，藥品回收納入垃圾分類全程管理。上海市生活垃圾分類實行「有害垃圾、可回收物、濕垃圾和干垃圾」四分類標準，其中，有害垃圾包括廢藥品及其包裝物等。

3，國家職能部門、企業、醫療機構的公益活動。國家、上海市食葯監管部門每年9月組織藥品安全月系列活動，年底組織清理家庭小藥箱，衛計委、葯企、醫療機構開展合理用藥進社區活動等公益活動，參加活動的藥師可引導民眾處理過期藥品。

作者：王忠壯 長海醫院藥學部主任藥師

來源：上海葯訊

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