教你學會自我檢查：痛風的診斷標準

治療痛風首先要判斷自己是否真的患有痛風病，只有這樣我們才會走到醫院去進行檢查。那麼，什麼樣的癥狀說明我們患有痛風病呢？我們需要有一個自我檢查的診斷標準，讓我們對痛風有一個深入的了解，幫助我們進行初步的病情判斷。

美國風濕病協會提出的痛風診斷基準

診斷是否罹患痛風時，通常情況下會使用美國風濕病協會所制定的痛風診斷基準，這個基準的目的是「避免漏看痛風跡象」以及「避免誤診為痛風以外的疾病」。現在醫學界仍使用這個權威的基準。

診斷方式分為下方表格的A、B、C三項，只要其中一項確認，就可診斷為痛風。

A所使用的是關節液的檢查，即在發作腫起的關節處插入針管採集關節液，檢查當中有無「將尿酸鹽視為異物而加以吞噬」的白細胞。

B所使用的檢查方式是在痛風結節上刺入針管，採集皮下結節的內容物，檢查其組織以及成分，確定有無尿酸鹽。

A和B都是在確認是否有尿酸鹽的存在，但這兩項檢查有一個問題：以A檢查來說，因為膝蓋的關節大，在膝蓋的關節處抽取關節液比較容易，但從小關節處採集關節液就很麻煩，關節本身就劇痛，再在患處扎針，對患者來說相當的痛苦；B檢查也是一樣，並不是所有的痛風患者都有痛風結節，對於痛風剛發作的人來說，幾乎看不到痛風結節。那麼該怎麼辦才好呢？

關節炎和高尿酸血症是診斷要點

前面講過美國風濕病協會所提出的A、B兩種診斷方式都不實用，所以一般採用C基準。只要11個項目中有6項符合，就可以診斷為痛風。11個項目中，有9個項目是關於「關節炎發作的部位或癥狀」。其他與痛風結節、高尿酸血症相關的，則各有一個項目。

在關節炎的相關項目里，有許多關於痛風發作的特徵。特別是C(4)的「關節紅腫」這一項，是區別痛風和風濕的關鍵。「紅腫」指的是發炎部位腫起並且變紅，風濕患者雖然患部會腫起，但並不會發紅，而痛風的特徵則是既紅又腫。

另外，痛風開始發作時，會發生在腳拇趾根部或腳躁等下肢的單一部位，嚴重時，患部會紅腫發熱。而且，痛風的特徵是疼痛會在24小時內達到最高點。然每位患者情況不同，但劇痛在1-3天內，最長大約一周左右，就會消失得無影無蹤。

痛風發作產生劇痛時，最糟糕的處理方式就是一味的忍耐。先用這些基準檢測一下，懷疑是痛風時千萬不要猶豫，立刻去醫院請醫師診斷。

中醫治療痛風之食療方

防風薏米粥

原料：防風、薏米各10克，水煮即可，每日1次，連服七天，該方可以達到防治濕熱痹阻型痛風的作用。

桃仁粥：

原料：桃仁15克，粳米100克，首先將桃仁搗爛如泥，然後加水研汁和去渣，用粳米煮為稀粥，口服即可，該方法主要有防治痰阻血瘀型痛風的作用！

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