FDA批准來那度胺用於治療的套細胞淋巴瘤
套細胞淋巴瘤(MCL)是一種 B細胞淋巴瘤亞類,占非霍奇金淋巴瘤的6%-8%。一線治療的患者最終容易導致複發,且表現出對化療耐葯,預後較差。
來那度胺是由美國新基生物製藥公司開發的抗腫瘤藥物,2006年獲FDA批准上市,商品名為Revlimid(瑞復美)。用於治療骨髓增生異常綜合症(MDS)、多發性骨髓瘤MM),並擴展用於淋巴瘤的治療。
瑞復美是新基公司的拳頭產品,已在全世界70個國家獲批。2013年 6月22 日新基公司宣布瑞復美正式在中國上市。臨床研究證實,瑞復美在多發性骨髓瘤患者治療中展示了高有效性和高安全性,可有效延長中國多發性骨髓瘤患者的生存期,並提高患者的生活質量。
2013年6月,FDA批准來那度胺(lenalidomide)用於標準療法治療後複發或進展的MCL的治療,一項臨床試驗表明,來那度胺治療MCL患者,也有著明顯的效果。
臨床試驗
一項隨機、開放、多中心的栻期臨床試驗,該試驗將254例難治複發的MCL患者隨機分配(2:1),接受單葯來那度胺(Revlimid)組(67%)治療給藥劑量為25mg口服,d1~21,每28d為1個周期,直至疾病進展或不能耐受。
另一方案為研究者選擇組(33%),可選擇單葯利妥昔單抗、吉西他濱、氟達拉濱、苯丁酸氮芥或阿糖胞苷治療。
結果:
中位隨訪15.9個月後,來那度胺(Revlimid)組ORR為40%,研究者選擇組ORR為11%;
來那度胺組CR率為5%,研究者選擇組CR率為0;
來那度胺組DOR為16.1個月,研究者選擇組DOR為10.4個月;
來那度胺組PFS為8.7個月,研究者選擇組PFS為5.2個月。
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