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糖尿病-甘精胰島素

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今天的葯葯向你們介紹一甘精胰島素!

甘精胰島素(Glargine)是第一個通過重組糖尿病腎病A技術生產的長效胰島素類似物,已被美國FDA批准.其具有很好的穩定性,注射後1.5~2小時起效,持續作用時間為24小時。吸收速率比較恆定,沒有作用峰值。用葡萄糖胰島素鉗夾試驗比較,Glargine、NPH(中效胰島素)和長效胰島素的作用,結果顯示Glargine在24小時的作用過程中基本呈平坦的曲線,相同的血糖控制,夜間癥狀性低血糖發生率,比應用NPH者明顯降低。尤其適合低基礎胰島素者的胰島素替代治療。

甘精胰島素的用藥劑量應因人而異。II型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。

還有哇,還有哇,從其他將原用中效或長效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時,可能需改變基礎胰島素的劑量並調整其他同時使用的治療口服抗糖尿病的藥物(加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時間或口服抗降糖尿病藥物的劑量)。

為了減少夜間和清晨發生低血糖的危險性,將原來採用每天注射兩次NPH胰島素的患者,改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時,在變更治療的第一周,其每天基礎胰島素的用量應減少20%-30%。在第一周減少基礎胰島素用量期間,有些患者可能需在進食時代償性地加用胰島素,此後的治療方案應因人而異。

在用甘精胰島素治療的臨床研究中,觀察到3-4%的病人在注射部位有反應。這些反應包括發紅、疼痛、瘙發癢、蕁尋麻疹、腫脹或炎症。多數胰島素注射部位的輕微反應,通常在數天或數周內恢復。

研究結果

在I型糖尿病患者中的活性特徵:

皮下注射後時間(小時) 觀察終止期

測定保持血漿葡萄糖水平(每小時平均值)恆定的葡萄糖滴注量

甘精胰島素作用時間較長與其吸收率較慢有直接關係,這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類似物的作用時程,在不同個體及同一個體內可能差別很大。

對健康志願者及I型糖尿病患者的臨床研究結果表明,靜脈注射甘精胰島素或人胰島素,其低血糖症的癥狀或對抗調節激素的反應類似。

啦啦啦,我走啦,下次見。

編輯:六點

排版/校對:所長


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