猝死,離我們究竟有多遠?
猝死,離我們究竟有多遠?
猝死是一個臨床綜合征,是一種蓋棺定論的終結性診斷。平時看來健康或病情已基本恢復或穩定的人群,在短時間內突然發生意想不到的非人為原因導致的死亡,被稱為猝死。
猝死並不少見,我國資料每年有180萬人死於猝死,也就是說平均每分鐘有3~4人因猝死而死亡。
而中國每年猝死的中青年人數多達55萬人,「猝死」看似一把無從防範的「奪命飛刀」,時刻威脅著人類健康。
目前,各類猝死事件頻頻上演,引起了越來越多人的注意,它的最可怕之處在於無法預測、出乎意料,尤其是越來越多的中年人猝死。中年人是家庭的頂樑柱,一旦發生猝死,會給家庭和社會帶來重大損失。中年的猝死讓人無法接受,中年人的健康問題再一次成為了人們關注的焦點。
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猝死有哪些臨床特點呢?
1.發病急 2.進展快3.結局差4.人數多5.難預防
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猝死的分類及概況
在猝死的分類中,就分為心源性猝死和非心源性猝死,心源性猝死也稱為心臟性猝死,它指由於心臟原因導致的患者突然死亡。心源性猝死的時間節點,多數人認為是從發病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內發生。
在全部猝死患者中,心源性猝死佔75%。從我國猝死死因的表格可以看到,猝死中最常見的病因是冠心病所致。心血管疾病是我國居民死亡的第一大死因,而冠心病是心血管疾病中的主力軍,冠心病患者也是最容易發生猝死的人群,所以這個問題非常容易回答,由數字就可以得出結論——冠心病最容易發生猝死。
顧名思義,心源性猝死是指由於各種心臟原因引起的自然死亡,發病突然、進展迅速,死亡發生在癥狀出現後1小時內。最常見的原因是急性心肌缺血(急性冠脈綜合征)導致的猝死,佔全部心源性猝死的 90% 以上。患者發生猝死事件前可以有心臟疾病表現,但相當數量的人之前可能沒有心臟病病史,即猝死作為首發表現,與猝死發生具有無法預測的特點一致。
為心臟提供營養的血管叫「冠狀動脈」。若這個幾根滋養心臟的關鍵血管,出現了管腔狹窄、變細、甚至堵塞或痙攣。心臟供血就會大大減少,輕者可出現胸痛(心絞痛)、胸悶、氣促等心肌缺血癥狀,重者則為心肌梗塞。
若胸痛持續時間超過半小時休息或服用硝酸甘油(救心丸)無效,則很有可能已經是心梗。心肌梗死發生後,由於供血中斷,心肌收縮功能明顯下降,患者常因發生惡性心律失常(室速、室顫)而猝死。
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猝死前期癥狀隱匿,越來越青睞中青年
過去,冠心病一般多發生於老年患者,隨著生活水平提高,高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖等冠心病易患因素更多地出現在中青年人身上,冠心病的發病年齡越來越年輕化。目前,40歲左右發生心肌梗死的病例已屢見不鮮。
而且沒有心臟病史並不意味著沒有心臟病,只是沒有被檢查出來。有的患者表現為偶爾胸悶、氣短等難以令人引起重視的癥狀,例如有些人就是一過性的不舒服,嗓子像煙嗆了一樣,還有的人是晚上睡著了,一下子憋醒了,自發性的胸悶,或者跟人家聊天或者看電視突然心臟不舒服了。因其之前沒有心臟病的病史,所以難引起重視。
有些中老年人雖然沒有癥狀,但其心臟病的潛在危險已經存在了,各種病變都在進行著,包括動脈粥樣硬化、血管狹窄等,這都可能導致心肌梗死的發生,出現心源性猝死。另外,糖尿病患者並發冠心病的病人,有時也會表現無冠心病癥狀,因為糖尿病病人末梢神經病變,對癥狀的感知不明顯。
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猝死的高危人群有哪些?
猝死高危人群主要青睞於以下人群:
1,有心臟病家族史
2,冠心病患者,三高慢病患者
3,大量吸煙飲酒者
4,不良飲食習慣者,大量高脂、高油,高鹽飲食。
5,工作壓力大、精神壓力大、熬夜,情緒波動大,體力透支者。
6,其他心臟器質性病變的病人,以及焦慮抑鬱等精神高度緊張的病人等!
如果你是以上高危人群,猝死,有可能發生在你的身上!
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猝死有哪些誘發因素?
1、抽煙喝酒
煙中的焦油等如果進入血管中,很容易發生痙攣,而香煙中的一氧化碳會破壞血紅細胞的供氧能力,導致心肌缺氧,嚴重的情況下,可能會出現猝死的情況。
大量的酒精進入血管和心臟,容易造成心率變快,血壓升高,破壞人體的心肌細胞,出現心臟衰竭的問題,如果在短時間內攝入太多酒,那麼也有可能會引發猝死的現象。
2、長期熬夜
導致體能消耗過快,大腦負荷加重,而且內分泌系統也受到嚴重失調。如果長期熬夜,往往會形成心肌缺氧,心肌梗塞。
3、過度劇烈運動
導致肺部吸入大量的尾氣,加上身體的耗氧量太大,有時候會引發心臟供血不足,尤其是心血管疾病的患者,更需要小心,如果沒有及時調整,可能會引發猝死的癥狀。
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一旦發生猝死徵兆,就會非常危險,平時的預防很重要
1、合理飲食,多吃蔬菜水果,少油限鹽,以植物油為主
2、避免過度勞累,避免劇烈運動。
3、保持心情舒暢
4、不熬夜
5、保持大便通暢、適量補水
6、積極治療三高慢病,控制血壓、血糖、血脂
7、隨身攜帶速效救心丸和硝酸甘油急救用藥
8、及時撥打120
總而言之,大多數心源性猝死可以預防,保持良好的生活方式,調整好情緒,定期體檢,一旦出現不適癥狀,應迅速就醫。
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