諾如病毒導致腹瀉，吃蒙脫石散有用嗎

近日，「諾如病毒」這個詞又頻繁出現在了各大新聞上，據了解，諾如病毒檢出率在每年春季都會出現一個小高峰，一些地區的衛計部門和各大醫院都開始提醒大家要注意個人衛生，防止諾如病毒感染。那麼諾如病毒是什麼？蒙脫石散對治療感染性腹瀉有用嗎？我們來具體了解一下。

什麼是諾如病毒？

它是急性胃腸炎散發病例，和聚集性疫情的主要致病原，具有高度傳染性和快速傳播能力，主要發生在學校和醫療機構等人群聚集場所，所有年齡段的人群對諾如病毒普遍易感，兒童、老年人及免疫缺陷者屬於高危人群。

諾如病毒的感染機制眾說紛紜，受到感染的患者、隱性感染者及病毒攜帶者均可成為傳染源。其中一種觀點是，諾如病毒會先潛伏在小腸黏膜，在細胞核複製，使得上皮細胞酶的活性發生改變，引起糖類及脂類吸收障礙，導致腸腔內滲透壓增高，最終使得消化吸收功能減退，胃動力下降。

來勢洶洶的感染性腹瀉

諾如病毒導致的感染性腹瀉來得快、傳得快、暴發多，又被稱為「腸道流感」。諾如病毒感染的潛伏期多為24~48小時，患者發病突然，主要癥狀為發熱、噁心、嘔吐、水樣腹瀉、腹部絞痛和不適。兒童以嘔吐為主，成人則多半腹瀉，可以在24小時內腹瀉4~10次，糞便為稀便或水樣便，無黏液、膿血、腥臭味。6-24個月的嬰幼兒還可能出現輕度或中度脫水及代謝性酸中毒，出現淚少、口渴、嗜睡、頭痛、頸強直、畏光等癥狀，嚴重時甚至會有發育受限、營養不良、心律失常、昏迷等癥狀。1

在出現癥狀後千萬不能掉以輕心，要及時採取措施。諾如病毒感染性腹瀉的診斷可以通過大便檢查進行鑒定，一旦出現感染性腹瀉的癥狀要及時進行補液治療，調整飲食，並根據醫生建議進行適量補鋅，另外也可以選擇藥物進行輔助治療。在市面上眾多治療腹瀉的藥物，其中蒙脫石散（思密達等）是比較常見的藥物，因為不進入血液循環系統，便以見效快且藥效溫和著稱。大家都知道，蒙脫石本質上是一種天然礦物土，具有很強的吸附性，其中包吸附重金屬、細菌和病毒的能力，因此它的口服劑被認為可用於治療急慢性腹瀉，然而蒙脫石散作為藥用成分對於治療腹瀉的效果如何，下面通過幾篇關於蒙脫石散治療腹瀉的代表性文章，來進行初步證明。

在2006年小兒腹瀉臨床用藥的發展一篇中，在提到蒙脫石散時認為蒙托石散是一種新型高效消化道黏膜保護劑，能抑制輪狀病毒傳播，保護腸道黏膜，免受輪狀病毒感染引起的組織變化。且不被腸道吸收而進入血循環，安全無毒副反應，是治療嬰幼兒腹瀉的理想藥物"。2

在2015年從中醫藥分析蒙脫石散的臨床應用中，作者通過隨機選取80例患兒作為研究對象，以患者的療效為觀察指標分析蒙脫石散的應用效果，結果顯示總有效率可達95%，能夠有效治療小兒腹瀉。3

而在2010年關於蒙脫石散對於兒童感染性腹瀉的療效研究中，經過大量臨床應用，均沒有毒性反應的報道，加之蒙脫石散不進入血液循環的特點，作者認為蒙脫石散是治療兒童感染性腹瀉較為理想的藥物。4

綜上所述，可以看出蒙脫石散能有效治療腹瀉，藥物不進入血液循環系統，並會在腸內吸附、清除病毒、細菌及其毒素，隨消化道自身蠕動排出體外，同時覆蓋受損黏膜，不僅可以止瀉，同時還可以起到恢復腸道菌群、保護腸黏膜的作用。

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