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31歲女白領為什麼遇見癌症?人民日報:惡性腫瘤呈現年輕化趨勢

最近網友「錵漁不是Yolanda」

連續發了幾條

「當31歲遇見癌症」的文章

很多網友看完都沉默了

平台強烈推薦精華摘錄

大家能一個字一個字讀完

文章作者是一位杭州女孩,31歲,結婚了,有個5歲女兒,做奢侈品管理工作。

去年底一次例行體檢,她查出患了甲狀腺癌,今年初動了手術,做了放療,現在就等放療報告了。目前來看,癌細胞沒有擴散。

近日,記者聯繫上了作者見了面。

她很瘦,皮膚白皙,眼睛有神。聊下來,感覺她很有活力,很樂觀。她講了自己患癌的幾種可能原因,以及整個治療過程中的所思所想。

▲網路圖片

聽聽這位姑娘的自述

2017年10月,我嗓子莫名其妙啞了一個月,大聲笑都笑不出來的那種,我以為是累的。

隔了半個月去體檢,醫生說我有個甲狀腺結節,不太好,讓我去複查下。

12月15日,醫院甲狀腺B超報告出來了,醫生說「很嚴重了!好的可能性很小」,讓我趕緊拿著報告去問門診醫生。

門診醫生是個女的,皺著眉和我說:「看起來很像惡性腫瘤,你做個穿刺吧。」當我猶豫不決徘徊在醫生辦公室門口時,聽到她又建議了兩個病人做穿刺。

穿刺就是把部分腫瘤扎破,把裡面的液體取出來,通過活體採集化驗,證明它是良性還是惡性腫瘤,後來證明,我這個是惡性的,所以是癌。

做穿刺時,醫生沒給打麻藥,拿針,在我脖子上倒騰了半個小時。我很緊張。醫生說不要緊張,不然針會斷在裡面,然後,我更緊張了……

腫瘤切割手術是在另一家醫院做的。一般醫院只能從脖子處動手術,邵逸夫醫院能從口腔進去動手術。

我是從這裡(她指指自己下頜和下齒相連處)開始動的,從牙囊外面開始割開來,然後把嘴皮翻下來,從這裡把手術刀、管子、可視鏡伸進去,動完手術以後,再把這裡封牢……

我怕留下疤,怕朋友們每次看到都問一遍,額,你這個什麼病啊?我也不能一遍一遍回答吧。

當我從病房出來的時候,我媽跟我講,你半張臉全是血,她看著很難受,就哭了。我沒什麼感覺,還安慰她說,還好啊。

妹子術後自拍:腫得和豬頭風一樣的臉和脖子

我在醫院呆了5天,喝流質食物,吃飯才是最痛苦的。我那麼喜歡吃,但鹹的東西不能吃,一吃就痛。

住院期間只能吃流質食品,對於吃貨的她相當痛苦。

後來出了醫院,在家休養了十多天,每次用甲硝唑在傷口消炎,一碰到傷口,我眼淚就嘩啦啦流下來了。

為什麼會致癌,我問過醫生。

醫生說,很多人認為甲狀腺癌和我們攝入過多碘有關係,但並沒有科學依據。

醫生還說可能有遺傳因素,但我的家族裡沒有癌症史。

醫生認為跟免疫力跟壓力有關,因為每個人都有癌細胞,可能很累的情況下,它就會蹦出來。

但我想來想去,首先覺得,跟自己是個吃貨有關,其次跟自己工作壓力大有關。

我覺得我是夜宵吃壞了,有些人夜宵吃吃水果酸奶薯片,而我喜歡吃主食,炒年糕、炒米線、燒烤啊什麼的,現在覺得,吃夜宵真的很不健康!

以前天天吃夜宵,我從2011年開始吃,吃到動手術的前一夜,不吃就餓啊。我覺得貪吃是一種病,吃得飽飽的睡覺,我覺得睡眠比較香。

我以前讀大學的時候有段時間還挺胖的,瘦下來後,更加珍惜能吃的機會。

有個美食家叫蔡瀾,他說我們每個人在吃每一樣東西時,你都要感恩這個東西的來源。一顆葡萄,在吃之前可以想像一下,怎麼到我們手中的。我很感恩這些食物。

如果我一吃就胖,我肯定不會吃,因為我是一個很愛美的人。如果這段時間我發現長胖了,我會克制一下,如果一直沒胖,我就變本加厲地吃,反正我吃不胖,那就吃唄!

但其實吃不胖是有問題的,因為你想,人體是一個封閉的肉體,蛋白質體,不拉肚子,吃下去那麼多東西,又不胖,說明你的消化能力、吸收能力、排泄能力,有一塊一定有缺陷。

那時候,也跟我工作壓力大有關係,白天接觸很多人,要處理很多人際關係,工作很煩躁,唯一的放鬆,就是回到家裡,面對那一頓夜宵。

我要吃燒烤,無論有多遠我都要買回來,而且我喜歡一個人吃燒烤,不愛三五成群分來分去。我就喜歡在家擺滿,也不拍照,我就吃。不好吃我會噴它,好吃就會推薦。

我是個工作狂,就算手術那段時間,我也基本沒有耽誤工作。

手術前很緊迫地把工作都做完了,1月11日動手術,1月17日出院,就在手機上辦公,看看郵件,該做的事情還是做。

2月1日開始上班,手術完20天,當時很瘦,但在家呆不住,在家好無聊,我就去上班了。

吃,打消了我所有的痛感,我真的好愛吃。吃完早飯,就在想中飯吃什麼,吃完中飯就想晚飯吃什麼……

31歲遇見癌症,很多人都說我很慘,但是我想說我沒有慘啊,讓我對人生又有了新的認識和定義,因禍得福。

我想說,有些東西註定要出現,你就不要去抗拒它。過去的我們造就現在的我們,如果你不想將來的你是你不想要的樣子,那麼你現在就要改變。

我的這個病,沒有怨恨過任何人,我甚至覺得很好,我決定改變一些生活習慣。

第一,我決定以後不吃夜宵了,出院到現在一頓都沒吃過,現在會忍住,沒那個慾望了;

第二,我決定在完成正常工作的時候,適當給自己減壓,不要太拼了,身體吃不消的。

不過,能不能做到是個未知數。比如現在我海鮮不能吃,雞肉也不能吃,我可是懷孕的時候天天都要吃蝦和蟹的,有時候還是忍不住啊……

我昨天開車去臨安,就是為了吃雞,看到那個雞肉我就很開心。

第三,我決定,明年再吃海鮮(笑)。

醫生說,不複發、不轉移,活個30年不成問題。我沒想過活幾歲,就想活著的時候質量高一點。


「萌萌來到這個家,我們沒給她快樂卻只讓她體驗艱難,非常愧疚。」38歲的媽媽熊艾樺(化名)說。

「我會照顧好自己的,還要畫更多畫給媽媽,只要媽媽好起來,做什麼我都願意,因為我只有一個媽媽。」9歲的女兒萌萌(化名)說。

單獨面對記者的時候,母女都願意去說對方的重要,但真的兩人面對時,她們卻不說話。雙方各自都有個願望,卻都沒有說出來——

寶貝,如果沒了媽媽,你要堅強些。

媽媽,你不要害怕,我們一起加油,你,永遠都是我最漂亮的媽媽。

萌萌的媽媽在3月6日查出胃癌。因為治療,萌萌越來越難見到媽媽的笑容和身影,大人們瞞著萌萌媽媽的具體病情,但其實萌萌都知道。

她不僅知道媽媽的病情,而且完全明白:今後,或者、可能、也許會失去自己的媽媽。

於是,她畫下了病中的媽媽,每一張都看得人想掉眼淚。

4月17日,在杭州九堡一個農居房10平米小閣樓,我們見到了這對母女。

得病前在幫人賣衣服

一家人曾想在餘杭買個自己的房子

萌萌家住的閣樓非常小,只能放一張上下鋪、一張小四方桌、壁掛電視機,還堆有一些雜物。這個10平米的小閣樓算上水電費,一個月大概花費1200元。

沿著貼滿各種疏通下水道、打孔、泥水施工小廣告的台階走到頂,我見到了黑瘦的熊艾樺。

在今年3月4日前,萌萌家的日子過得從容溫和。熊艾樺在四季青替人賣衣服,收入有五六千元。她一直覺得非常滿足,2012年隨丈夫從衢州到杭州後,一切都很順利:小孩子有書讀,大人有活干。除掉開支,他們每個月還能存將近四千元。「我們還想著有一天能在餘杭一帶付個首付買個房子,孩子也有個好環境。」

但一切都在3月4日這天變了。

熊艾樺記得那一天是萌萌小學二年級報名的日子,她請了假。她想陪女兒去報到。

當天下午,熊艾樺打算繼續去上班,上洗手間時她發現有黑便。「已經連續肚子幾天不舒服了,去醫院看,沒曾想……」

3月5日,她拿到了胃鏡病理報告:印戒細胞癌!

醫生告訴她,這是胃癌當中最為兇險的一種。

拿到病理報告那一天

她蹲在醫院走廊里大哭了一場

熊艾樺說,都說「天有不測風雲」,以前感受沒有這麼深,現在是深有體會了。

拿到胃鏡病理報告單時整個人都呆了。一想到女兒才9歲,熊艾樺蹲在醫院的走廊里和一起拿報告單的小姨抱頭痛哭。

那一天從醫院回到家中的車上,熊艾樺的眼淚怎麼止都止不住。

「我覺得老天爺和我開了一個大大的玩笑。我才38歲,人生的路才走過一半;我的寶貝女兒太小,她還沒來得及記住媽媽的樣子,她以後該怎麼和同齡人介紹自己的媽媽,該怎麼和自己的孩子說外婆?還有我年邁的母親和90歲的公公……老天不會讓我就這樣舍他們而去吧。」

老公一直在鼓勵她。「沒事,我們去找最好的醫生」。但是熊艾樺心裡很清楚家裡的情況,她沒有上過醫保。小家的這一點存款對於治療來說根本就是杯水車薪。

老公把所有的存款取出來,還找了好幾戶親戚借錢。第二天下午兩人帶著八萬塊去了上海瑞金醫院。醫生髮現,除了胃體部,她的腹腔內也有粟粒節結,所以要先化療6次再做評估。

現在已經做了三次化療了,而原先的錢也快花光了……

女兒畫了一堆畫

每一張都把人看哭

就在大人奔波於看病的時候,萌萌開始畫畫。

3月5日,萌萌上學第一天。放學時刻校門口不見媽媽也不見爸爸。

放學第一天都遲到,壞媽媽。」她這麼想著,卻看到了從衢州老家來接她的小外婆(外婆的妹妹)。

這一天,萌萌畫了一幅畫:

一個校門,很多的孩子,每個小孩都有大人牽著,只有一個扎著馬尾辮的女孩,獨自一人站在校門的最裡邊,遠望……

畫的下方有一行字:「今天,放學,媽媽沒來接我。

這一天的萌萌心情非常難受,但她不知道,接下來需要面對還會有那麼多——媽媽在爸爸在陪護下一去上海就是20多天,她好想好想但卻從來不說。「如果我說想媽媽了,媽媽會難受的,我高興了媽媽才會高興。我很難受的時候沒關係,有辦法,我會畫畫,畫爸爸,畫媽媽……

接下來的日子,她進了學校的「晚托班」,每天都是走得最遲的孩子,每天回到家也都是一個人,因為小外婆的身體也不好,幾乎沒辦法長時間照顧她。

於是,萌萌畫了很多畫——

3月10日,《我媽媽變得不愛笑了》

3月15日,《我經常見不到媽媽了》

4月11日,《有一天媽媽剪了短髮》

4月14日,《媽媽的頭髮越來越少了,我看見她哭了》:

是不是我好好畫了,媽媽就會好起來,媽媽就會每天都和我在一起?」萌萌終究還是個孩子,癌症和醫學之間的博弈對她來說還太難理解。

在小閣樓的電視機下方,記者看到一幅還沒有畫完的畫——

畫面只有兩個人,矮一點的扎著馬尾辮,在笑;高一點,穿著裙子沒有頭髮,在哭……

尾聲

熊艾樺從上海化療回來看到女兒畫的這些畫,哭得稀里嘩啦。

她說,後面的路可能不會很長,但每一步都會非常艱難。丈夫為了照顧她也沒法出去工作,接下來還要去化療,錢,不知道哪裡去借。

「有時候想想真的放棄算了,可是為了萌萌,我也得堅持,哪怕多留在萌萌身邊一天也好。」熊艾樺說,第四次化療後,這邊的房子要退掉,她打算回衢州老家去,這樣至少不用再出房租。


▲圖片來源:@人民日報

近來,一些國內癌症患者紛紛赴美國等發達國家尋求治療。理由是:在那些國家,腫瘤患者的存活幾率比在國內要大很多。

然而,事實真的是這樣嗎?

4月15日是首個中國抗癌日,2018年全國腫瘤防治宣傳周的主場活動正式在中國醫學科學院腫瘤醫院拉開帷幕。在現場舉行的院士論壇上,中國工程院院士孫燕、中國科學院院士赫捷均予以現場駁斥:

「國外治療是誤區,中國常見癌症治療水平並不遜於美國。」

篩查診斷晚是主因

長期從事腫瘤病因即癌變機理研究的程書鈞院士介紹,2014年我國有380萬例新發惡性腫瘤,每分鐘7個人被確診為癌症。按照最近幾年的報告,西方國家的主要腫瘤發生和死亡率開始有所下降,而我國的發病率和死亡率還在緩慢增長,預計這種趨勢還會持續一段時間。並且,我國腫瘤患者5年生存率在30%左右,而發達國家已達到了70%至80%。

程書鈞院士表示,造成這樣的原因是多方面的。其中最重要的原因是我國相當一部分腫瘤患者處於中晚期,到醫院治療時,腫瘤已經發生轉移,很難治癒了。

而據世界衛生組織報告顯示,三分之一的癌症是可以預防的,三分之一的癌症是可以治癒的,三分之一的癌症是可以通過治療,延長壽命。

湖南省工商聯副主席戴立忠在接受央廣網記者採訪時也表示,很多癌症都是由感染性病原體引起的,比如肝癌、宮頸癌、胃癌、鼻咽癌等。隨著醫療技術的進步,現在這種類型的癌症已經完全可以通過預防篩查提早防治,讓發病率儘可能降到最低,甚至為零。

針對癌症發病率在我國呈現緩慢增長的趨勢這個問題,程書鈞院士也給予了解答。他表示,一方面,這與我國人群整體壽命的增長和老齡化社會的到來有關;另一方面,人們生活方式、飲食習慣等改變,比如長期攝入過度高脂肪食物會導致結腸癌腫瘤發生的可能性增高。

據《健康時報》報道,全國腫瘤登記中心的數據顯示:2000 年的時候,20歲到39歲的年輕人每 10 萬人有大約 40 個腫瘤發病,2013 年的數字變成了 70 個,數據漲了 80 %,惡性腫瘤呈現出年輕化的趨勢。

下圖歸納了年輕人患癌的原因,

看完你就會明白,

癌症與生活方式關係密切

↓↓↓

預防,對減少癌症至關重要。程書鈞院士提醒公眾,預防癌症核心的問題之一是改善生活方式,培養健康的飲食及生活習慣。定期體檢篩查,積極面對和預防,癌症的發病率自然會明顯下降。

中國常見癌症治療水平不遜外國

針對一些經濟條件好的人患癌後首選去歐美等發達國家治療的情況,孫燕院士和赫捷院士均表示,在中國得了癌症到國外治療其實是誤區。

「我們中國人得了癌症要到國外治療,這是一個認識誤區,是患者對我國腫瘤治療技術的不了解。」

孫燕稱,我國在食管癌、鼻咽癌和肝癌的治療方面水平很高,而這些腫瘤在歐美國家相對比較少見,國外很多頭頸外科的醫生一生也只看過幾例鼻咽癌患者。相反,我國醫生的臨床經驗更豐富。

舉例來說,在食管癌治療方面,我國有的鄉級醫院可以用食管鏡做黏膜切除,不用開胸,也不用切食管。

「癌症患者到國外看病真是一個很大的誤區。」

赫捷直言,我國醫生的外科手術水平很多方案是高於發達國家的,原因在於我國醫生臨床經驗豐富。

中國工程院院士林東昕也表示:

「在癌症防治方面,不少發達國家的經驗可以借鑒,但卻是有一部分可以用,而很多治療措施包括所用藥物,用在我國人群中是不適用的,我們必須有自己研發的抗癌藥物和治療方法。」

在《中國青年報》的一篇題為《癌症患者海外就醫:看上去很美》的報道中,也從側面佐證了上述院士的說法。報道稱:

中美之間醫療技術的差距,並沒有人們想像中那麼大。廈門大學附屬中山醫院腫瘤專科醫生潘戰和以胃癌手術為例,歐美國家主張淋巴清掃範圍較小的D1手術,我國實行淋巴清掃範圍更大的D2手術,「這幾年歐美國家逐漸認可了我們的方法。」他說。

「就消化道癌來說國內外差別並不是很大。比如結直腸癌,在各個分期上,北上廣的幾個大型腫瘤醫院五年生存率和歐美並沒有太大差異。」來自北大腫瘤醫院的張曉東說。

對於一些癌症晚期患者,昂貴的海外就醫費用並不一定能換來更好的效果。張曉東還記得,她有個患了癌症的朋友,聽說德國有一種「特別高級的儀器」可以使用,便通過中介到了德國。最終,在花了十萬元的中介費和數目可觀的治療費用後,「得到的治療意見和國內完全一樣」。

「在我們國家,有些時候對於癌症晚期的治療本來就屬於過度醫療。」張曉東解釋,「而在國外按照診療規範,對於晚期病人,醫生可能更早地宣布放棄。」

還有些癌症,在中國可能享受比歐美更為先進的治療技術。「比如淋巴癌、鼻咽癌,在我國發病比較多,在歐美髮病很少,臨床的數據就很少,很難對新的治療手段開展實驗。」潘戰和說。

中國5月1日起對進口抗癌藥實施零關稅

一直以來,抗癌藥物尤其是進口抗癌藥物價格居高不下,讓不少癌症患者用不起葯而放棄治療。癌症對一個普通家庭來講,是非常巨大的經濟負擔。

4月12日,國務院常委會上決定從2018年5月1日起,將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物鹼類藥品及有實際進口的中成藥進口關稅降至零,並較大幅度降低抗癌藥生產、進口環節增值稅稅負。

但從國家癌症中心和權威組織發布的數據來看,中國的癌症防治還有很長的路要走。

2015年,安科生物注射用重組人HER2單克隆抗體藥物(治療乳腺癌和胃癌)的研發再獲實質性進展,相關負責人稱國產製劑上市後,價格將遠低於進口製劑。

國務院辦公廳日前印發《關於改革完善仿製葯供應保障及使用政策的意見》,從仿製葯研發、生產、使用全鏈條發力,推動我國從製藥大國邁向製藥強國,力爭讓醫患雙方用上價廉質優的藥品。

從數據來看,中國癌症臨床試驗研究還遠低於美國。根據美國臨床試驗資料庫統計,截至2018年1月,在中國進行的與癌症相關的臨床試驗研究約為33407個項目,而美國的臨床試驗項目數量已超過11萬,為中國的3倍多。

隨著新葯和新療法的引入,中國癌症防治與發達國家的差距正在不斷縮小,國產製藥企業還需在抗癌研發的路上繼續加油。

當你身體出現這些不適癥狀

就要注意了

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身體不適,要及時就醫問診

即便沒有感覺不適

也要養成定期體檢的健康習慣

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