糖尿病人一定要明白這個道理，如果老天十年不下雨，你修一百個水庫也沒用

為啥專家開這個葯，都願意給新發的糖尿病人？

第一，聽話，你讓他吃，他不跟你歪歪。

第二，他胰島功能不是很差，只需要媽媽型的阿卡波糖或者二甲雙胍就可以把血糖控制的妥妥的。

第三，他的胰島功能保護、恢復和逆轉起來，效果明顯，因為殘餘的胰島細胞多嘛。

你開DPP-4抑製劑給老的糖尿病人，他們事情真多，胰島功能又差，藥用一大堆，一會兒吃多了，攝入性高血糖，一會兒他又好像明白了，開始餓自己了，邁開腿了，還用一大堆葯，又導致反應性高血糖。

現在當醫生最好的開藥原則是，不多說，不解釋。因為你不就是血糖高嗎？比你高的我見的多了，又不是心肌梗死，死不了，別費我那麼多精力和口水，沒看我身邊這麼多病人嗎？真的沒時間。

所以，老糖尿病人怎麼辦？記住，任何時候保護和恢復胰島都不晚，浪子回頭金不換。你讓醫生給你開，自己吃，自己用，學會觀察五點血糖，自己摸透這葯的脾氣。

只要你發現胰島功能恢復了，趕緊避免低血糖，避免反應性高血糖。怎麼避免？減少你的降糖藥劑量，特別是促泌劑和胰島素。

還有一個輔助條件，就是你必須自己腸道細胞功能好。這個是我們很多醫生不太注意的，為啥？書上沒有寫。可DPP-4抑製劑怎麼發揮作用的？抑制腸促胰素的降解。

但如果腸道功能不好，腸道細胞不分泌腸促胰素，或者分泌腸促胰素太少，你吃的DPP-4抑製劑能很好的發揮作用嗎？不能。為啥？如果老天十年不下雨，你修一百個水庫，有用嗎？道理一樣。

關鍵你腸道要多分泌腸促胰素，這DPP-4抑製劑才能發揮作用。這就是為什麼我讓大家要學會養益生菌恢復腸道功能的原因，這是本源，你不注意本源，老是在末節上下功夫，能達到你的目的嗎？

最後，還有一個醫生更不注意的細節，就是刺激腸促胰素分泌。

腸道功能正常，但你吃的東西沒有刺激腸道細胞分泌腸促胰素，那怎麼會讓體內腸促胰素多起來呢？

這幾年，我倡導飲食控制血糖，恢復胰島功能，就是因為我發現，前幾年，很多糖友喝管糖食療湯後，開始像是飲食控制的作用，吃飯習慣改了，主食吃少了，血糖下來了，後面發現必須要停葯減葯，不然就會出現低血糖和反應性高血糖。

開始，我很不理解，後來，知道並認同恢復胰島功能後，就知道，像管糖食療湯這類食物，能刺激腸促胰素分泌。

曾經還有一個金菌粉，也有這個作用，可惜呀，壯志未酬身先死，幾年前，沒有人認同胰島功能恢復，這個金菌粉胎死腹中。真正的好東西，的確很難存活下來。

如果你真想恢復胰島功能，真想控制好你的血糖，我建議你，現在就去醫院諮詢醫生，開上DPP-4抑製劑，吃上一段時間。

第一，看看自己的胰島功能到底能不能恢復。

第二，看看自己的胰島功能恢復後，能不能減少其它降糖葯的種類和劑量。

第三，看看自己胰島功能恢復後，血糖是不是控制的更好了，身體狀況是不是更好了。

當然，你需要注意的是，如果腸胃不好，你需要用異構化乳糖養益生菌，這個課程之前講過，不明白的，可以在微信里找我要，再看一遍。

怎麼判斷自己的腸胃不好？

一個是你平時吃東西種類少，稍微吃不對了，就腸胃不舒服。

一個是大便不好，經常便秘或者便溏。

其實，你胰島功能不好，本身就會有腸道功能的問題，只是它不一定表現為胃口不好，大便不好，而是表現為腸促胰素分泌不足，讓你得了糖尿病。

還有一個，吃DPP-4抑製劑，一定要吃像管糖食療湯這樣的東西，因為它含有很多種植物的粗纖維。

很多人說了，葉梁老師，我吃粗糧不少，也有粗纖維。沒錯，你那粗纖維不是可溶性粗纖維，不是蔬菜水果中那種可溶性粗纖維，不能很好的讓益生菌把它們變成丁酸鹽，不能很好促進腸促胰素分泌。

最後一點，吃DPP-4抑製劑，開始先別停手上正在用的降糖葯，你要先靠它們控制住血糖，特別是空腹血糖，要盡量控制在5.7以下。

但是，你在恢復胰島功能的過程中一定要注意，定期監測五點血糖，發現血糖偏低的時候，及時調整降糖葯，及時調整飲食量和運動量，避免低血糖，更要避免反應性高血糖。

我們現在很多老糖尿病人學會了用促泌劑和胰島素，習慣了它們的特性，當你擁抱一個新的恢復胰島功能的藥物的時候，你也需要適應，需要學會使用它，學會摸透它的脾氣，讓它為你控制好血糖，為你的健康加分。

（完）

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