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處理低血糖不能傻瓜式操作

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本文首發自微信公共帳號:biggerfanqie;

作者:Gary Scheiner,翻譯:小番茄+Google

無需授權即可轉載,但請自覺保留以上版權聲明。

想像一下,如果全世界的汽車只有一種,早餐麥片都是一樣的,血糖儀也只有一款,你是不是會有種上當的感覺?我們需要個性化的定製來滿足我們的需求。

在血糖管理方面,醫生和醫療器械提供商多年來一直在努力治療低血糖。我們總是說著15g碳水,不管你是誰,你正在做什麼,血糖有多低,15g碳水總是一個神奇的單位。

對於有經驗的糖友來說,他們可能會意識到這是不對的。每個人都是獨一無二的,哪怕是一樣的情況,每個人也有自己的特徵,更何況我們的身體也不像汽車那麼簡單。我們需要處理的是真正的醫療緊急情況。在處理低血糖的時候可能會發生癲癇,意識喪失或是更糟糕的情況。但是如果過度治療會導致之後幾個小時的高血糖。

對於治療低血糖,你應該考慮到以下幾點

1 你的體重

你的體重越大,升高血糖需要的碳水就越多。這是因為相對胖的人有更多的血液來稀釋葡萄糖。同樣是1g碳水,對孩子的效果就會比成年人更好。下方的圖表總結了每克碳水對於不同體重的人的效果。

2 你的血糖有多低

你的血糖越低,你需要的碳水就越多。下表提供了基於體重的數據,顯示的是將血糖恢復到6.6 mmol/L的碳水。另一個確認你所需碳水的方式是用以下的公式計算,(目標BG - 當前BG)/ BG每克碳水化合物上升的BG。舉個例子,如果你的目標血糖是5.6mmol/L,當前血糖是3.3mmol/L,每克碳水升高的血糖是0.22mmol/L,那麼需要(5.6-3.3)/0.22=10g碳水。

3 其他相關因素在如何變化

這個情況在動態血糖儀上可以很容易觀察到,如果你的血糖正在快速下降,你就需要比標準量更多的碳水,如果你的血糖只是偏低,那麼正常量就可以了。

4 the sitchy-ation(我也不知道怎麼翻譯。。知道的小夥伴留言給我哦~)

我們都知道在血糖管理方面會有很多的變數,所以在處理低血糖的時候也要考慮到其他的幾個因素。

體內殘留的胰島素。當低血糖發生的時候,你體內的胰島素仍然在起作用,這時候你就需要更多的碳水。一般對於餐後幾小時內發生的低血糖可能就需要更多的碳水,對於在打完胰島素4個小時以後發生的低血糖,採取一般量的碳水就可以了。

活動或運動。如果你在處理完低血糖後就活動或是本來就在進行活動,那麼你就需要額外的碳水。你的肌肉會消耗葡萄糖,這會導致你體內的葡萄糖減少。

已經吃下去的食物。如果在過去幾個小時內你剛吃完東西,特別是那些低GI或是消化較慢的食物,例如豆類,乳製品,麵食,沙拉或是大量的脂肪,那麼有些食物可能還是消化過程中,雖然你依舊不能忽視低血糖,但是可能減少一些碳水的補充。

所以趕緊把所謂的15g法則忘記吧,除非你的體重正好是86kg,血糖是3.6mmol/L,你的目標血糖是6.1 mmol/L,你的血糖沒有快速下降,也沒有鍛煉身體,體內沒有胰島素,也有一段時間沒吃東西了,那麼15g碳水是適合你的。


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