懷胎10月，過期還沒動靜，醫生居然說要「引產」！

真實場景

小艾孕41+2周了，但肚子一點動靜都沒有，醫生準備給她綜合引產。

半小時後，小艾跑過來，激動地講：

醫生，我不要引產，我要剖！

醫生疑惑道：

好好的為什麼要剖呢？

你寶寶又不大，骨盆條件也很好，

完全可以自己生啊！

小艾猶豫地問：

那寶寶這麼好，

你們為什麼要給我引產啊？

醫生說：

因為42周就過期妊娠了，

胎盤功能會不好的，

你的肚子又一點動靜沒有，

所以這幾天我們就要幫你一下，

給你引產讓寶寶快點出來！

小艾：

可我查了百度，

引產都是寶寶有問題才做的啊，

所以我不想引……

原來是這個原因！

又是度娘惹的禍……

這種情況每天發生的不是一兩次了，那麼引產到底是什麼呢？今天，復旦大學附屬婦產科醫院張夢蕾醫生就來給孕媽媽們說一說足月後的引產。

引產，是指在自然臨產發動之前刺激子宮收縮以完成分娩的技術。

常見的引產指征有這些：

過期妊娠

胎膜早破

妊娠期有合併症

如糖尿病、高血壓、輕度ICP

以及羊水過少要求順產

等等

當然不止這些，具體的情況還是要臨床醫師評估分析後決定是否可以引產。

所以說，小艾講的其實是中孕期寶寶畸形等問題需要引產的，和足月引產是完全不同的兩個概念哦！下面就具體來說說足月引產。

引產前要先評估宮頸條件。

對於宮頸成熟的女性，如果羊水未破，一般先予人工破膜——即人為地破水，羊水破了之後有些人會慢慢產生宮縮的。

若宮縮不好，那麼會用上催產素，促進子宮收縮，隨著規律宮縮出現，產程就開始了。如果羊水已經破了，會根據情況適時地用催產素引產。

反之，對於宮頸不成熟——即質硬、後位、不擴張且宮頸管未消退的女性，通常會實施促宮頸成熟的措施。

促宮頸成熟是一個使宮頸軟化且具有可擴張性，最終實現宮頸管部分消退和宮口擴張的過程。

那麼，引產後就一定能順利生產嗎？

也不是的，能否成功還具體取決於多種因素，如初產婦還是經產婦、胎膜完整還是破裂、基線宮頸條件、是否存在胎盤功能不全、孕齡、既往陰道分娩情況、新生兒平均大小、母親身高及體質指數等。

如果考慮引產失敗，則會予剖宮產終止妊娠，當然自然臨產的孕婦也會有試產失敗轉為剖宮產的可能的。

注意，以上都是非瘢痕子宮女性的引產原則，關於既往有剖宮產史女性的引產問題還是要臨床醫師評估後決定的。

撰文｜張夢蕾

編輯｜張煊

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