看體脂比例預測腎病風險

先看一項研究成果

阜外醫院高潤霖院士、王增武教授團隊，在歷時3年，納入中國各地區年齡≥35歲的近3萬人的一項研究中發現，肥胖與慢性腎病風險升高相關，分析發現，5個肥胖指標，包括內臟脂肪指數、體脂百分比、體質指數、腰圍和腰圍身高比，均與估算腎小球濾過率呈顯著的反相關。其中肥胖指標體脂百分比是識別慢性腎病的最佳預測因子。

研究者指出，鑒於肥胖是可改變的危險因素，慢性腎病患者應管理體重以預防慢性腎病進展，同時應篩查體脂百分比。

那麼我們分別介紹一下這些肥胖指標：

1、體質指數——BMI指數，即身體質量指數。是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。當我們需要比較及分析一個人的體重對於不同高度的人所帶來的健康影響時，BMI值是一個中立而可靠的指標。

EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

2、內臟脂肪指數——內臟脂肪是人體脂肪中的一種。它與皮下脂肪（也就是我們平時所了解的身體上可以摸得到的「肥肉」） 不同，它圍繞著人的臟器，主要存在於腹腔內。內臟脂肪對於我們的健康意義重大。

內臟肥胖者的特徵

a 肚子凸起

這是最簡單的判斷方法。臨床經驗顯示，90%以上的「大肚子」都是內臟肥胖者。

b嘗試了各種瘦腰的方法，腰圍還是無法減下去

因為內臟脂肪剛好位於腹腔之中，而人們所採取的各種瘦腰法都只是減腰腹皮下脂肪的方法，無法清除藏於內髒的脂肪，所以各種瘦腰法都無濟於事。

c便秘常來光顧

內臟脂肪囤積過多無法自然離開身體，嚴重影響消化功能，便秘現象也就隨之而來了。

3、體脂百分比——體脂百分比是指將脂肪含量用其佔總體重的百分比的形式表示，一般認為男性體脂>25%,女性>33% 是診斷肥胖的標準(也說法是男性>20%女性>25%即為肥胖)。 成年人的體脂百分比可通過以下公式用BMI的數值進行計算：

體脂% = (1.20 × BMI) + (0.23 × 年齡) (10.8 × 性別) 5.4

其中男性性別為1，女性為0。

4、腰圍及腰圍身高比——英國牛津布魯克斯大學的研究認為BMI指數其實並不科學，因為它沒有考慮到骨量大或肌肉量多的人。要知道，同樣體積的肌肉比脂肪重得多。因此，一些肌肉男往往被劃入「肥胖」行列；而四肢纖細卻大腹便便的人卻很可能是處在「健康」範圍。研究人員提出，應該參考身高和腰圍的比例幫助判斷健康狀況，那些腰圍身高比（waist-to-height ratio）大於０.５的人均應被視為肥胖，這些人的BMI指數很可能正常，但同樣屬於肥胖人群。

值得慶幸的是，肥胖和肥胖相關性腎病在很大程度上是可以預防的，除去醫療干預，控制體重是預防和治療的重要手段。

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