神經根型頸椎病需要手術治療嗎？

前面說了，神經根型頸椎病首選的治療方式是保守治療，而絕大多數患者也會傾向於選擇保守治療。然而，儘管大部分患者經過正規的保守治療後能得到癥狀上的明顯改善，但並非所有人都能從保守治療中獲益，也就是說仍有一部分患者經過保守治療後不能得到滿意的效果，甚至癥狀還在繼續加重，此時，就需要通過外科手術的方法來徹底解除神經的壓迫。

相信在絕大部分人心目中，頸椎手術屬於高難度、高風險的手術，因此，他們往往會因為害怕、擔憂而拒絕接受手術治療。其實，隨著當今專科設備及技術的發展，頸椎手術技術已經相當成熟，並已成為脊柱專科常規開展的手術之一，而且發展出多種手術方式，手術的安全性和效果都得到了很大的保障。

那麼，具體什麼樣的情況需要進行手術呢？一般說來，如果有以下幾種情況是需要手術治療的：

（1）經正規保守治療3個月以上無效，臨床表現、影像學所見及神經定位相一致；

（2）有進行性加重的上肢肌肉萎縮或者劇烈難忍的疼痛；

（3）雖然保守治療有效，但由於癥狀反覆發作，明顯影響工作、學習和生活。

當然，手術畢竟是創傷性操作，有一定風險。因此，是否需要手術，具體採用什麼手術方式，需要專科醫生根據患者癥狀、體征、影像學表現以及既往保守治療的情況等綜合判斷，既不可盲目追求手術治療，也不可一味的害怕手術而延誤治療時機。總之，頸椎病治療的目標和原則應該是：用儘可能小的代價緩解患者的痛苦，使患者儘快回歸正常的生活和工作。

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