癌症晚期，他卻和疾病握手言和；腫瘤消失，他與死神擦肩而過

讀完這篇文章，您會了解邂逅「腫瘤君」後的他們的故事。

惡性腫瘤侵犯周圍臟器，腹腔穿孔、出現休克、危在旦夕，竟然奇蹟般最終腫瘤消失？

預期生存期只有3-6個月，卻說：「從接受你們的診療開始，我和我的疾病已經握手言和了。」

當患者處在生命的懸崖邊，醫生則處在職業生命的懸崖邊，什麼讓我們勇敢前行？

腫瘤消失、與死神擦肩而過的吳先生

吳先生因為腹部巨大腫瘤，從幾千公里之外來到中山醫院就醫。之所以選擇遙遠的中山醫院，是因為中山醫療隊曾去過當地，當地人對中山的醫療專家無論是技術學識，還是品質，都非常信任。按照常規的診療計劃，外科醫師進行了腫塊穿刺活檢，病理提示為瀰漫大B細胞淋巴瘤。這種疾病和電影《滾蛋吧！腫瘤君》中熊頓所患的是同一類型的惡性淋巴瘤。

確診後吳先生轉入內科病房，接受了化療。化療很敏感，腫塊快速消退。第2周期化療準備進行的時候，患者出現了嚴重乏力、腹部不適癥狀，內科醫生很快診斷出是淋巴瘤累及消化道，出現腹腔穿孔了。患者一方面腫瘤侵犯範圍廣泛、臟器結構破壞，另一方面已出現休克癥狀，危在旦夕，處理又非常棘手。

因為長期的多學科合作，各科室的醫生之間不僅相互信任，而且非常熟悉對方的技術長處。內科教授具有全面的疾病方面的知識，外科教授具有非凡的外科手術技術。緊急會診、溝通之後，大家的共識達成了，很快制定了方案，並告知患者及家屬治療計劃和風險。患者和家屬出於對中山的信任，坦然接受了急診手術。

憑藉外科嫻熟的經驗和技術，手術非常成功，患者很快恢復，並順利接受了後續治療，3個月後複查，腫瘤已消失，1年後複查繼續保持無瘤狀態。在整個診療過程中，體現了各個科室的優秀的整體實力和良好的互信精神，不僅醫患之間相互信任，同事之間也是高度信任。

癌症晚期，和疾病握手言和的戴先生

戴先生來醫院就診時，已處於疾病晚期，預期生存期為3-6個月，這樣的患者在醫院經常遇到。戴先生和家屬、親友完全理解疾病意味著什麼，可以說他們是帶著最深的無望來就診的。對於這樣的無望，任何語言都是無法表達的。戴先生和家屬的坦誠、鎮靜和信任，使我們可以坦率從容地交流疾病的進展規律、可能的痛苦和醫療應對措施。戴先生說，從接受你們的診療開始，我和我的疾病已經握手言和了。從那一刻起，我隱約感受到了患者救治無望中的從容與善意。

一開始戴先生的治療效果不錯，定期來醫院接受治療，但很少住院，日常、社交活動未受影響，大家都頗感欣慰。病程接近1年的時候，戴先生病情突然惡化了，這是情理之中的事，仍令人非常沮喪。他的妻子帶著孩子來找我，說戴先生還有最後一個願望希望我能幫忙。令我大感意外的是，戴先生想在告別人世之際做一點有意義的事，希望離世後捐獻角膜幫助需要的患者重見光明，向我諮詢他的疾病是否合適捐獻角膜，以及如何與相關醫療機構聯繫。

最後見到戴先生是他臨終前一天，他已極度疲乏，不再適合談話，遂向我示意已累了，輕聲說「我現在最重要的就是保持鎮靜、安寧」，然後就閉目安靜休息了。回顧他的病程，其實存在多種危急症，比如顱內水腫高壓、廣泛靜脈血栓形成、咯血、呼吸衰竭等，儘管他會向醫生要求多開一些安眠藥、麻醉鎮痛葯，但從來沒有表現出相應的疾病痛苦。我無法確定他是不是為了減輕家人的不安和醫護人員的過多操心。

醫學是充滿風險的探索性實踐活動，醫患不是簡單的互信關係，也不是單純技術問題。擁有傑出才華的醫生也無法確切了解所有病情，無法做出最精確最完美的判斷。如果醫生想放棄，僅憑風險大、沒把握就可以了。面對一線生機，需要靠患者和醫生非常努力地去贏取；面對失敗挑戰的風險，勇敢更可貴。

患者處在生命的懸崖邊，醫生則處在職業生命的懸崖邊，都需要非常勇敢、非常努力才能行走下去。吳先生和戴先生都只是普通患者中的一員，他們生病之前的人生也許跌宕，也許平凡，但在最深的無望中，依然飽含最大的善意，面向人生絕境仍記得還有人在期待光明。病人們的信任、從容與善意，是我們漫漫行醫旅途中的支持和鼓勵。

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