男人不舉，源於這裡發炎！治此病，宋朝人有心得

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《太平惠民和劑局方》、《中醫男科學》

列位看官，今天為您說上一病，這就是男子不舉，即陽痿。

男子不舉，原因多種多樣。今天我們說的，乃是很多患者心中揮之不去，甚至為之絕望的病因——慢性前列腺炎。

這個病，真的會讓五尺男兒產生絕望之感嗎？說實話，會。聽我們慢慢說。

前列腺炎，有慢性和急性之分。急性前列腺炎治療拖延，常常可以轉變為慢性。慢性前列腺炎，又可以分為細菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎。我們今天要說的，就是慢性的，細菌性前列腺炎。

既然冠以「細菌性」三個字，那麼這細菌到底是哪來的？一般認為，是細菌經尿道逆行侵犯前列腺而來。這是最常見的病因。此病的苦楚，一般人難以想像：會陰部難以忍受的疼痛、尿道口觸目驚心的乳白色分泌物、尿痛尿急排尿艱難……最主要的是，患者會引發陽痿、早泄、遺精、性慾減退等病症。若男子未育，則往往影響精子活力而導致不育。

當然，這些都還好說。最難以忍受的，是因為疾病所帶來的精神抑鬱。這種抑鬱，伴隨著焦慮、絕望、恐懼、憤怒和自卑。連日來，不少有此類問題的看官，通過各種方式為本訂閱號留言，訴說自己在這方面的痛苦。讀罷，真真字字血淚、令人唏噓。

今天，我們就來說說此病的調治之道。縱然一篇小小文說，不能道盡其中精義。不過哪怕說出了其中的一點點，也算是為有此類疾患的看官，提供一點點的幫助。

實際上，從中醫角度看，慢性細菌性前列腺炎可以分作很多癥候。譬如濕熱、淤血、寒熱錯雜等等。從臨床來看，濕熱證的影響，最為廣泛。

這類患者有什麼表現呢？說起來，看官可能覺得分外眼熟——尿頻、尿急、尿痛，排尿有灼熱感，會陰部不適或者疼痛，排尿快結束或者排大便的時候，尿道口有乳白色分泌物出現。平時，則口苦、口乾、肛門灼熱、大便乾燥或者便溏，舌苔黃膩，小便顏色黃赤，當然還會伴隨陽痿。所有這些，都是典型的濕熱蘊結下焦所致。濕熱之邪熏蒸陰器，使得氣血不榮宗筋，日久發做陽痿。

接下來的問題，是「濕熱」又是哪來呢？它和細菌是不是一回事呢？說起來，有區別，也有聯繫。一般來說，飲食不節、性事不節、相火妄動（性慾旺盛卻不得所願），以及個人衛生不佳、包皮過長未能及時治療等等，都會引發濕熱之邪蘊結於內。

面對這樣的光景，我們該如何調治呢？

在這方面，我們中國人是很有發言權的。至少在宋代的時候，中醫學對此類病症的治療，可謂獨步全球。

為什麼這麼說呢？我們的根據是《太平惠民和劑局方》裡面的一張古方。它的組成如下——

車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、炙甘草、木通、大黃各9克，燈芯草1克。水煎服。此等用法用量，我們參考自《現代方劑學》。古方用量與此有些許差異，然大段未改。

看官須知，此方是有名字的。而且，此方目前也多被製作成中成藥。但是，為了避免廣告嫌疑，我們這裡不說。我們只將這其中的精義，說與看官便可。

看官須知，凡濕熱蘊結為病，清利濕熱總是中醫最主要的治療方法之一。上方作為一張古方，乃是方劑之林裡面清熱利濕的代表方（當然，功在清熱利濕的方子，可不止它一個）。

簡單說說這裡面的方義吧。其中的君葯，乃是瞿麥和萹蓄。瞿麥苦寒，能降心火、利小腸、逐膀胱濕熱。萹蓄則利水通淋。兩者配合，奠定了清熱利濕的基本構架。

化解濕熱的最佳渠道，毫無疑問是利尿通水道。所以這裡面，用木通、滑石、車前子三味葯加強利尿之效。其中的木通，清熱利水而利九竅。其中的滑石，性寒沉降而滑利水道。其中的車前子，利水通淋卻不傷正氣。個中妙處，全在「通利」二字上。前列腺炎患者的小便不利、尿道口白濁之症，在這裡可以得到很好地改善。

接下來做什麼呢？我們要去火清熱。濕邪郁久，方能化熱。熱邪鬱積，這才導致患者的會陰部疼痛、焦躁、舌苔黃膩、小便黃赤、大便乾結、口燥咽干、煩躁不寧。拿什麼清熱呢？用大黃和梔子。梔子可以清三焦熱邪，大黃可以瀉熱降火，逐瘀通腑。兩者搭配，瀉火逐瘀，力大勢沉。

最後，用甘草來緩急止痛，再用燈芯草來清心與小腸之熱。這裡面的甘草，最好用甘草梢。因為甘草梢形似尿管，藥性直達莖中，對於改善疼痛特別有好處。

當然，我們在這裡為您說的，都是經典的用法和解讀。於實際臨床中，上面這古方常常化裁應用。譬如說車前草10克，萹蓄10克，瞿麥10克，大黃5克，梔子10克，牛膝12克，甘草6克。這就是典型的化裁方，比原方少了滑石、燈芯草等，但是添加了能夠引血下行、活絡通瘀的牛膝。其宗旨是未曾變化的。

總之，車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、炙甘草、木通、大黃、燈芯草，這樣的一組藥物，是宋代官修方書《太平惠民和劑局方》裡面經典的清濕熱方劑。現代臨床，經常用它治療前列腺炎、尿路感染、尿道炎、膀胱炎、結石病、痛風等疾病，效果是有目共睹的。作為中華古醫學裡面的一顆明珠，我們有必要認識它、了解它。

當然，慢性前列腺炎鹽，濕熱型僅是其中之一。其他類型，容日後為您詳述。

文中方劑，看官必須在中醫師辯證指導下應用。我們談醫論道，目的是和看官一起領略中醫文化，絕不是鼓勵看官隨便吃藥。

全文完。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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