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猝死是因為什麼原因導致的?

概述

猝死(sudden death)是指自然發生、出乎意料的死亡。按世界衛生組織所制定的標準,其定義為:6小時內發生的非創傷性、不能預期的突然死亡。因多數發生在癥狀出現1小時之內,而更多主張定義為發病後1小時死亡者為猝死。猝死指生物學功能不可逆的停止。

猝死較常見原因

1、冠狀動脈異常 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是導致心源性猝死最常見的病因。約佔心源性猝死的80%以上。

2、心肌異常 心肌病(擴張型、肥厚型)是致室性心律失常和猝死的另一重要疾病。

3、先天性心臟病 一組3個月至20歲的法氏四聯征患者,修補術後猝死的發生率為6%。

4、心律失常 先天性Q-T間期延長綜合征,校正的Q-T間期超過500ms和家族有猝死者有猝死的危險。

5、嚴重的電解質與酸鹼平衡失調 嚴重的高血鉀使心肌收縮力減弱,產生室內傳導阻滯導致心臟驟停。嚴重的酸中毒使細胞內鉀外移,減弱心肌收縮力,若伴有高鉀,可導致心臟驟停。

6、藥物中毒及過敏 致心律失常藥物及心臟毒性藥物可引發嚴重心律失常及心臟抑制而發生猝死。某些藥物及血清製劑則可能因嚴重的過敏反應導致心臟驟停。

7、電擊、雷擊或溺水 電擊和雷擊可因強電流引起猝死。溺水則因氧氣不能進入體內進行交換而發生窒息。

8、某些醫療操作或手術引發的意外 可見於心導管檢查與治療、氣管鏡檢查、麻醉意外等導致自主神經不穩定及心律失常引起心臟驟停。

9、其他 包括急性胰腺炎、大面積肺動脈栓塞、急性心包填塞、主動脈夾層、心腔內腫瘤或血栓等,嚴重哮喘、可卡因中毒、COPD、酒精濫用也可以致心臟驟停。

猝死的特點

1、突然性 (Rapidly) (1) 從出現癥狀到死亡為24小時 (WHO) (2) 瞬間死亡

2、意外性 (Unexpectedly) (1)死者都是看起來是正常人 (2)或有非致命癥狀疾病的人

3、自然性 (Natural Death) (1)潛在性疾病 (2)突然死亡

4、青少年的猝死

每年全球有500多萬兒童死於生活、學習和遊戲的環境當中 ,交通事故、溺水、觸電、火災、猝死、中毒、窒息、跌落、急 救 時間就是生命 心跳停止

如何預防猝死?

1、保持生活規律:日常生活應注意保健,要講究科學,不可由著性子和個人喜好來安排衣食住行。尤其是「白骨精」,更要注意勞逸結合、量力而行,不要自恃身體條件好而經常熬夜。

2、飲食結構要合理:多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜,少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含維生素C 豐富的蔬菜、豆製品等。烹調多用植物油,菜肴少放鹽,口味清淡為好。

3、定期體檢:應隨時檢查血壓、血脂。因為血壓過高不僅可突然誘發中風而導致猝死,同時也會增加心臟猝死的危險。血脂過高容易導致動脈粥樣硬化,而動脈硬化常可導致冠心病和心肌梗死。要堅決控制體重。有資料顯示,體重超過標準20%,則冠心病突發的危險性增加1倍。

4、保持情緒穩定:加強自身修養,努力做到情緒樂觀、性格開朗、隨遇而安。脾氣暴躁、易發火動怒的人,血壓波動劇烈,易引發急性心肌梗死。

5、預防心梗:首先要預防冠狀動脈粥樣硬化,最根本、最重要的措施就是遠離和消除如下危險因素: 高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等。


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