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牛津大學研究團隊發文,稱常溫保存系統更利於肝臟移植

新方法將改善肝臟移植效果。

近日,英國牛津大學的David Nasralla及其團隊在《自然》雜誌上在線發表了一篇醫學論文,稱研究出了一種名為「生命支持系統」的體溫保存肝的方法,可改進傳統的肝臟保存方法,增加可用供肝數量,從而降低等待肝移植者的死亡率。

肝病發病率上升使得可用的供肝供不應求,而許多潛在的供肝被認為風險過高。一般來說,傳統器官移植技術都要經過「三部曲」,也就是器官獲取、保存及植入。

在這個過程中,器官一旦離開捐獻者體內,便處於「無血流供應」狀態,持續數小時至數十小時不等。這就會不可避免地遭受缺血、冷藏及再灌注的損傷,導致肝功能受損。而這些不利因素,正是影響移植療效乃至導致移植失敗的最主要原因。

為了找到這一問題的解決辦法,David Nasralla及其團隊發現了一種潛在的解決辦法:常溫機械灌注(NMP)方法,即在體溫下為供肝提供含氧血、藥物和營養素,以用來維持供肝的生命狀態。

隨後,研究團隊針對220名肝移植患者開展了首個隨機試驗,比較了傳統冷凍存儲和新型常溫機械灌注兩種方法的優劣。通過數據分析,他們發現,與傳統方法相比,常溫機械灌注方法對供肝的損傷少50%,肝平均保存期增加54%,器官棄用率降低50%。而且,移植一年後,兩類患者的身體表現並無顯著差異。

對此,奧地利因斯布魯克醫科大學的Stefan Schneeberger評論道:「能夠在接近正常條件的環境下保存器官不僅有助於增強肝移植,也有助於改進肝手術和器官護理。」


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