宮頸癌的發生和發展史

子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。在全球範圍內，每年約有20多萬女性死於宮頸癌。在發展中國家，宮頸癌則屬於常見多發的婦科腫瘤，排行榜首。我國每年新發現的病例為13到15萬左右。

宮頸癌的發生和發展

宮頸癌病理：

1．不典型增生

2．原位癌

3．早期浸潤癌

4．浸潤癌

宮頸癌的臨床癥狀

宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。由於年輕婦女處於性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約８０％的宮頸癌患者有此癥狀。

宮頸癌的診斷方法：

VIA醋酸目測法

PAP巴氏塗片

TCT薄層細胞學檢測系統

醫療現狀：

（一）不典型增生輕度和中度不典型增生可予觀察，每半年作HPV檢測、宮頸刮片或活檢。亦可行冷凍、電熨或激光治療。重度不典型增生可考慮行全子宮切除術，如需保留子宮，可行宮頸錐行切除，術後加強隨訪。微信「璞至健康」

（二）原位癌可行全子宮切除術，同時切除1～2cm的陰道壁。年輕患者可保留雙側卵巢。需保留生育功能者亦可酌情作宮頸錐形切除術，術後加強隨訪。

（三）早期浸潤癌治療原則上同原位癌。手中如發現盆腔淋巴結腫大，應作活檢，如有轉移，須作廣泛性子宮切除並清掃盆腔淋巴結。

（四）浸潤癌根據癌瘤的病理性質、臨床分期，對放射線的敏感性以及患者的年齡、體質等採用手術、放療或手術和放射聯合治療。化療可作為晚期癌的姑息療法。

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