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首份證據!腸道菌或是影響關節疼痛的「罪魁禍首」

首份證據!腸道菌或是影響關節疼痛的「罪魁禍首」

圖片來源:Pixabay

骨關節炎(Osteoarthritis,OA)是肥胖常見的一種併發症。過去的觀點認為,肥胖的人得骨關節炎與關節壓力過度有關。但是,羅徹斯特大學醫學中心的研究人員在這一最新的研究中首次證實,受飲食調控的腸道菌群可能是導致骨關節炎的主要驅動力。

肌肉骨骼研究中心(CMSR)的副教授Michael Zuscik、病理學醫學教授Robert Mooney、微生物學和免疫學副教授Steven Gill帶領團隊發現,相比於苗條小鼠,肥胖小鼠體內潛伏有更多的有害細菌。這些細菌會引發全身炎症,導致關節迅速惡化。

首份證據!腸道菌或是影響關節疼痛的「罪魁禍首」

doi:10.1172/jci.insight.95997

高脂肪飲食

研究團隊以高脂肪食物(類似於「芝士漢堡+奶昔」的快餐)餵養小鼠,持續12周後,高脂肪飲食會導致小鼠體內脂肪量增加近一倍,繼而引發肥胖、糖尿病等問題。同時,小鼠結腸被促炎細菌(pro-inflammatory bacteria)所控制,幾乎完全缺乏某些有益的菌種。

小鼠腸道菌群的變化與全身炎症的跡象相吻合,包括骨關節炎。與瘦小鼠相比,肥胖小鼠的骨關節損傷更快,幾乎所有的軟骨都在12周內因為磨損而消失了。

「軟骨是一種緩衝和潤滑劑,支持無摩擦關節運動。」 Michael Zuscik表示,「一旦軟骨磨損殆盡,骨頭與骨頭就會直接摩擦,從而引發關節疼痛以及更大的損傷。」

改善炎症、保護骨關節

讓人意外的是,當給高脂肪飲食組小鼠補充一種常見的益生菌低聚果糖(oligofructose)後,肥胖對於腸道細菌、炎症以及骨關節炎的影響完全可以避免。這類小鼠的膝關節軟骨與正常小鼠的軟骨組織並沒有明顯區別。

雖然益生菌並不能被嚙齒動物或者人類消化,但是卻深受某些有益的腸道菌群(例如雙歧桿菌)的歡迎。一旦有益菌獲得積極的營養補給而壯大,就有機會「幹掉」有害細菌,例如促炎細菌。這一積極變化會進一步降低炎症風險,減緩小鼠關節軟骨的損傷。

益生菌補充劑可以降低小鼠發生糖尿病的風險,但是並不能減輕體重。也就是說,即便補充了益生菌,高脂肪小鼠還是超重,它們的關節依然承受著同樣的負荷,但是卻比之前健康。這一結果支持了新觀點——僅僅減少炎症就足以保護關節軟骨組織,即炎症是驅動骨關節炎、關節退化的主要驅動力。

「這進一步證明了骨關節炎是肥胖的併發症,類似於糖尿病、心臟病和中風,部分原因都歸結於炎症。」 Robert Mooney表示道。

首份證據!腸道菌或是影響關節疼痛的「罪魁禍首」

圖片來源:Pixabay

臨床試驗還有待驗證

研究人員強調,雖然小鼠和人類之間的微生物群有相似之處,但是保護小鼠免受因肥胖而引發的骨關節炎的細菌,可能並不直接適用於人類。他們計劃與Military and Veteran微生物組團隊合作,通過比較退伍軍人(存在與肥胖有關的骨關節炎)與正常人之間的區別,驗證補充益生菌緩解人類骨關節炎的有效性。

最新研究告訴我們,雖然補充益生菌並沒有幫助小鼠減肥,但是完全緩解了其他癥狀,包括改善腸道菌群、減緩關節疼痛。」 文章第一作者Eric Schott博士說,「此前我們沒有減緩關節炎的方法,且沒有辦法逆轉已造成的損傷。現在,這一研究為開展靶向微生物群的治療思路奠定了基礎。」

責編:悠然

參考資料:

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