骨骼肌鬆弛葯使用注意事項
本次醫療菌為大家提供的是骨骼肌鬆弛葯的用法及注意事項，一起來看看吧~
骨骼肌鬆弛葯又稱為NM受體阻斷葯，能作用於神經肌肉接頭後膜的NM膽鹼受體，產生神經肌肉阻滯的作用，故亦稱為神經肌肉阻滯葯，為全麻用藥的重要組成部分。按其作用機制不同，可將其分為兩類，即除極化型肌松葯和非除極化型肌松葯。肌松葯只能使骨骼肌麻痹，而不產生麻醉作用，不能使患者的神志和感覺消失，也不產生遺忘作用。近幾年來，骨骼肌鬆弛葯成為了事業單位考試的「新寵」。中公衛生人才網的老師就真題中出現的「骨骼肌鬆弛葯相關內容」進行了詳細的剖析，期望能給廣大考生一些幫助。
例題:骨骼肌鬆弛葯過量致死的主要原因：()
A.直接抑制心臟
B.肋間肌和膈肌麻痹
C.嚴重損害肝、腎功能
D.過敏性休克
E.顯著抑制呼吸中樞
【參考答案】B。中公解析：過量可致呼吸肌麻痹，嚴重窒息可見於遺傳性膽鹼酯酶活性低下者，用時需備有人工呼吸機。
對骨骼肌鬆弛葯不良反應進行分析：
1.窒息：過量可致呼吸肌麻痹，嚴重窒息可見於遺傳性膽鹼酯酶活性低下者，用時需備有人工呼吸機。
2.眼內壓升高：該藥物能使眼外骨骼肌短暫收縮，引起眼內壓升高，故禁用於青光眼、白內障晶狀體摘除術。
3.肌束顫動：琥珀膽鹼產生肌松作用前有短暫肌束顫動，有25%～50%患者出現術後肩胛部、胸腹部肌肉疼痛，一般3～5天可自愈。
4.血鉀升高：由於肌肉持久性除極化而釋放鉀離子，使血鉀升高。如患者同時有大面積軟組織損傷如燒傷、惡性腫瘤、腎功能損害及腦血管意外等疾患存在，則血鉀可升高20%～30%，應禁用本葯。
5.心血管反應：琥珀膽鹼可興奮自主神經系統的所有膽鹼受體，引發各種心律失常，如心動過緩、心臟驟停以及室性節律障礙。在伴有燒傷或者神經肌肉病變時，給予琥珀膽鹼可以導致骨骼肌中大量的鉀離子釋放，從而誘發心臟驟停。
6.惡性高熱：屬於遺傳病之一，具有很高的死亡率(65%)。可以給予丹曲林治療。
7.其他：尚有增加腺體分泌，促進組胺釋放等作用。
以上就是骨骼肌鬆弛葯相關內容，其中過量可致呼吸肌麻痹出現窒息是致死的主要原因。希望大家牢牢記憶相關內容，更多醫學基礎知識，
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