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傷心的慢血流—冠脈微小血管疾病

x綜合征

傷心的慢血流—冠脈微小血管疾病

後來的我們(電影《後來的我們》片名曲)

 後來的我們

五月天 

00:00/04:45

最新統計顯示,我國死於心腦血管疾病的人數佔總死亡率的40%,穩居第一位,其中冠心病又是心腦血管疾病中發病率的「狀元」,所以關於冠心病尤其是冠狀動脈病變的治療廣受關注,但小血管卻相對被忽視了,那麼,接下來我們一起從三個方面來聊聊冠脈微小血管疾病為何是「傷心的慢血流」?

1.知之甚少

像開篇我們聊過的,儘管現在大家足夠重視冠心病,足夠重視大動脈疾病,但是相對之下,對小血管疾病的關注度卻少之又少,甚至現在大部分人都不清楚冠脈微小血管的概念,先來聊聊它的概念吧。

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冠脈微小血管疾病也稱為微小血管性心絞痛,也就是咱常說的X綜合征,是指冠狀動脈本身無明顯改變,冠狀動脈造影正常,但是冠狀微小血管有永久性或非永久性異常,使冠狀動脈儲備功能不足,從而引發冠脈微小血管疾病。

2.不夠重視

這個不夠重視主要是冠脈微小血管疾病的癥狀表現所致。一開始只是持續短暫幾秒鐘的胸痛,這種情況主要在勞累後發作,所以初期不太容易引起患者和醫師的關注。

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隨著微小血管狹窄程度進一步加深,會帶來反覆發作的胸痛,這時會在安靜休息時發作或者在勞累工作後發作,嚴重時甚至可以持續長達數小時,而且以女性病人為多見,特別是更年期後的婦女,這時長期的身體不良反應才會引起患者的關注,但是已經晚了些。

3.束手無策

相信很多人都對左右支冠狀動脈粥樣化引發的冠心病治療方面有所了解,前期是藥物治療,一旦病情進一步發展就會選擇手術PCI或者CABG,但是由於冠脈微小血管形態所致,一旦發生病變,常是長病變、瀰漫性病變、分叉以及彎曲病變,往往同時存在不同程度的鈣化及合併糖尿病。

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這些特點又恰恰是PCI手術的難點及影響術後再狹窄的重要因素,因而冠脈微小血管疾病一經確診極難治癒。

蝦米寄語:

大家關注冠脈微小血管疾病,關注自身血管健康,讓「慢血流不再傷心。」

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