怎麼知道自己得了多囊卵巢綜合症？

什麼是PCOS呢？

定義是這樣的——PCOS是育齡婦女較常見的內分泌症候群。

怎麼就確定得了這個病了呢？

來來來，附上診斷標準。

1.稀發排卵或無排卵。

2.高雄激素血症和（或）高雄激素的臨床表現。

3.一側或兩側卵巢呈多囊樣改變。

符合三項中的兩項並排除其他引起高雄激素血症的疾病即可診斷為PCOS。

我來逐條給大家解釋解釋。

1.稀發排卵或無排卵

就是月經45天以上來一次（有些病人經常2個月、三個月、半年、一年一行都有），或者直接閉經了。

有少部分病人其實是稀發排卵，還覺得自己經常來月經呀，排卵沒問題。

這類病人的月經什麼情況呢？往往月經非常亂，要麼淋漓不盡，持續半個月1個月，要麼好幾個月不來。陰道一直有出血的，不一定就有排卵哦，我們稱為功能性子宮出血，簡稱功血。

而已經採用服用短效避孕藥治療的病人，每個月都能行徑，但是外來補充激素，本身沒有排卵，不算真正的月經。

2.高雄激素血症和（或）高雄激素的臨床表現

雄激素，其實是一系列激素的總稱，具體包括睾酮、雄烯二酮和去氫表雄酮，其中產量最多、作用最強的是睾酮。

我們測的女性激素六項裡面就有睾酮（T），一般說的雄激素也就指睾酮。

但是有些多囊病人具有高雄激素的臨床表現（如多毛、痤瘡、雄素性脫髮、男性化和一些特殊表現），而睾酮卻是正常的，那就要考慮專門去查雄烯二酮和去氫表雄酮（不是每家醫院都能查這兩個指標的）。

前面說過「符合三項中的兩項並排除其他引起高雄激素血症的疾病即可診斷為PCOS」。

那麼還要排除其他引起高雄激素血症的疾病呢？

分泌雄激素腫瘤如卵巢支持-間質細胞瘤、門細胞瘤或腎上腺腫瘤等。

3.一側或兩側卵巢呈多囊樣改變。

這個得做婦科B超，一般陰超看得更清楚，可惜現在很多醫院都不做三維B超。

以上是診斷標準。

但是PCOS還會出現很多異常指標哦。

1.LH/FSH

女性激素六項中的促黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FＳＨ）的比值異常一般比值≥2～3。

LH/FSH比例升高是PCOS的特徵，一大部分比例的PCOS患者伴有LH/FSH比例升高，雖然它不是PCOS的診斷標準。

2.PRL

PCOS時可輕度升高，但因高泌乳素血症可出現類PCOS癥狀，需要鑒別。

3.胰島素抵抗

看文章的開頭PCOS的定義就明白，它不是單純的婦科疾病，而是內分泌疾病。

一部分PCOS病人會伴有胰島素抵抗，西醫會要求口服胰島素增敏劑，就是治療糖尿病的藥物。

我純中藥治療過程中也會整體調理。

同時肥胖的患者需要配合減肥，最好是運動減肥，別一味節食。PCOS病人本來根本就是腎虛，你還節食，有害無益。

運動減肥可以增加胰島素敏感性，降低雄激素，從而幫助肥胖型的PCOS患者恢復排卵。

但是不是所有的POCS患者都肥胖，也不是胰島素抵抗了必肥胖。

4.血脂異常

血脂代謝紊亂，易引起動脈粥樣硬化，導致冠心病、高血壓等。

5.腫瘤

持續的、無周期性的、相對偏高的雌激素水平和升高的E1與E1/E2比值對子宮內膜的刺激，又無孕激素抵抗，使子宮內膜癌和乳腺癌發病率增加。

所以長時間的沒來月經的POCS患者，定期服黃體酮是有必要的，使內膜脫落，保護內膜，以預防子宮內膜癌。

祝大家心想事成，早日懷孕！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！