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一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

寶寶生下來,兩條小腿彎彎的並不攏,許多老人就著急了:趕緊給孩子綁腿!寶寶2歲多,又開始有點X型腿,大家又急著給孩子補鈣。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

什麼是「O型腿」和「X型腿」?

「O型腿」 ,即俗稱的「羅圈腿」,這種腿部畸形在醫學上也叫做「膝內翻」,主要表現為孩子並腳站立時,雙膝不能靠攏,兩條腿向外側彎曲,形成個「O」形。

「X型腿」 ,即俗稱的「碰膝症」,這種腿部畸形在醫學上也叫做「膝外翻」,主要表現為孩子雙膝併攏站立時,雙腳不能並在一起,兩小腿以膝蓋為中心,向兩側撇開,形成個「X」形。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

兒童腿部正常發育歷程

兒童雙腿外觀的發育有一個自然的生理階段:

2歲之前的寶寶是O型腿,2歲以後逐漸變成X型腿,到4-5歲左右、X程度往往最明顯,6歲以後X型弧度逐漸減小,7-8歲左右時雙腿長成和成人一樣的外觀。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

O型、X型腿的產生有生理原因

寶寶在媽媽子宮裡時,整個身體呈蜷縮狀,雙腿和雙腳都是環形、呈「O」型形狀,在出生後的一段時間內仍舊會保持這種弧度。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

等到寶寶學會走路、蹲起、後,下肢承受的重量會逐漸增加;隨著負重應力作用,為了適應生理需求,寶寶下肢就會進行自我調整,逐漸變成X型外觀。隨著寶寶的成長進入青春前期,韌帶的抗拉能力增強,進一步在負重應力的作用下,7-8歲左右孩子的雙腿基本長成和成人一樣的外觀。

如何辨別寶寶腿型是否畸形?

當然,並非所有的膝內翻或膝外翻都是屬於生理性的,可以從以下方面辨別孩子下肢的內外翻畸形是否屬於生理性正常現象:

(1)看孩子下肢的外觀表現與年齡段是不是相一致,也就是說,2歲以內的兒童應該是「O型腿」,2歲以後的兒童應該是「X型腿」。

(2)看孩子有沒有其它異常表現,比如身材矮小,面容異常以及有家族性遺傳病等。

(3)無論是「生理性膝內翻」還是「生理性膝外翻」,其雙腿都是對稱的

判斷孩子雙側下肢是否對稱,可以讓孩子立正站立在矮凳上、雙腳與肩同寬;家長蹲下、視線和孩子膝蓋等高,分別從正前方和正後方進行觀察。對於小嬰兒,可使其趴在床上,家長雙手分別握持孩子足部、維持兩腿伸直而達到觀察目的。如果家長有任何懷疑,一定要帶孩子到醫院進行專業判斷。

如果以上幾點都符合,基本就可以判斷,再結合X線片的表現(雙下肢站立位全長片)就可以明確是不是「生理性膝內翻」或「生理性膝外翻」了。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

因為兒童骨頭成分很多都是軟骨成分,而且韌帶和關節囊都比較鬆弛,所以除了腿型異常之外,同樣也可能出現雙腳外觀的異常。所謂異常就是指扁平足,即小孩兒沒有足弓或足弓相對低,走路的時候兩腿呈外翻狀態。

一般來說,兒童的生長發育要順其自然,即不同年齡段能完成相應的基本動作就屬於正常。

孩子學走路時間要順其自然

「三翻六坐七滾八爬周歲走」,說的是孩子在不同的年齡生長階段,所能夠自主實現的基本動作。具體來說就是:三個月左右會翻身,六個月左右能穩坐,八個月左右會爬行,周歲左右逐漸獨立站立和行走。

一文辨別寶寶是不是「O型腿」or「X型腿」

但因為存在個體差異,並不是所有孩子都『嚴絲合縫』的符合上述月齡-動作發育標準。在一定的時間段內,某個動作的「提前」或「落後」出現都是正常的。所有的自主動作都存在相當程度的發育延遲,也就是至少4、5個月以上的發育延遲才具有臨床意義。運動發育包括足的外觀、功能的發育是有一定規律的,家長要順其自然,尤其在學走路的問題上,不宜操之過急。

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參考資料:

1.大醫同盟:《北京積水潭醫院王玉琨:O型腿和X型腿,孩子發育階段的必經生理曲線》

2.天津醫院小兒骨科:《O型腿和X型腿都是異常的嗎?》

3.生活技巧知識點滴:《寶寶是「O型腿」還是「X型腿」,別傻傻分不清》


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