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世界瘧疾日:全球32億人面臨的風險,所有人都有感染的可能

今天是4月25日——世界防治瘧疾日,該紀念日由世界衛生大會在2007年5月第六十屆會議上設立,旨在推動全球進行瘧疾防治,世界防治瘧疾日成立至今已有11個年頭。

瘧疾是高發的傳染性疾病,熱帶病中的「頭號殺手」,據世界衛生組織評估,32億人面臨罹患瘧疾的風險,其中數百萬人無法獲得防治瘧疾所必需的醫療服務。

瘧疾的癥狀表現為發熱、寒顫、頭痛、疲乏、噁心、嘔吐和腹瀉,長期多次發作後,可引起貧血和脾腫大。疾病癥狀通常在受到感染性蚊蟲叮咬後10~15天出現。如不加治療,惡性瘧會快速發展為重病及死亡。

傳播瘧疾的蚊子就是它——甘比亞雌性按蚊!

瘧疾有四種類型:間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲。最致命類型惡性瘧在撒哈拉以南非洲最為常見,僅2015年,當地有1.9億人感染,40萬人死亡。

首先,影響瘧疾流行的自然因素主要為溫度、濕度、雨量、海拔等。而這些自然因素都為一種昆蟲的繁衍提供了溫床——蚊子!

瘧疾大多數通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播。溫帶地區夏季按蚊滋生,瘧疾盛行;冬季按蚊滯育,傳瘧中斷。熱帶地區,終年存在瘧疾的傳播和發病。海拔超過2770米即無瘧,因為按蚊不能孳生,例如青藏高原。大多數分布在熱帶地區,最主要分布在附屬於撒哈拉沙漠的非洲地區,按蚊主要在黃昏至拂曉期間活動。

罕見的情況下瘧疾也會經胎盤的先天性感染、輸血、麻醉藥成癮的人打麻醉針時的針頭或注射器消毒不良等均可傳染,所有年齡段人群均有患病的可能。

預防瘧疾的武器是什麼——防蚊!葯浸蚊帳!

世界衛生組織(WHO)極力推廣驅蟲劑泡蚊帳,早期使用的是擬除蟲菊酯處理的蚊帳,因目前瘧蚊對殺蟲劑產生耐藥性,英國、坦尚尼亞等國研究人員開發的使用增效醚處理過的葯浸蚊帳已開始投入使用。研究稱能夠阻擋對現有葯浸蚊帳使用的殺蟲劑產生耐藥性的瘧蚊,有助抗擊瘧疾。

但目前是否有在國內出售尚未明確,據說某些地區的疾控中心也有專門對抗蚊子的葯浸蚊帳。

對於旅遊在外的朋友,預防瘧疾小Tis:

1、用殺蟲劑對居所內部實施噴洒,使用殺蟲藥物並清除按蚊幼蟲孳生場所;

2、在外露的皮膚上塗抹驅蚊水或者藥膏,夜間活動要穿上長袖衣褲,尤其是兒童和孕婦;

3、攜帶一些預防瘧疾的口服藥物,如氯喹、多西環素類、青蒿素類藥物(可聽醫生建議選擇),進入瘧疾高發區若被蚊子多次叮咬,可以服用預防,適應症為用於瘧疾的治療,也可作癥狀抑制性預防用。

瘧疾多發非洲不必擔心?萬一由境外輸入呢

國家衛健委疾控局局長毛群安在4月24日舉行的國家衛健委新聞發布會上表示,2017年我國首次實現了全年無本地瘧疾感染病例報告,目前我國瘧疾病例的主要來源是境外輸入。

有數據顯示,我國每年出境旅遊人數已經超過1.3億人,再加上出境務工和學習人員,總出境數目非常龐大,瘧疾防控仍然來不得半點放鬆。

瘧疾的潛伏期很長,可達2年,剛回國時往往難以檢測出。當瘧疾發作,一般醫院只當是普通的感冒發燒進行治療,容易錯過最佳治療時期。所以回國後,出現感冒發燒的癥狀,一定要一臉認真地問醫生:「醫生,我半年前去了非洲,這有可能是得了瘧疾嗎?」

自認為感染了瘧疾,可通過「快速診斷試紙」判斷

世衛組織建議,發現疑似瘧疾,要在發熱後24小時內通過顯微鏡檢查或快速診斷測試作出診斷,可前往當地的疾控中心或正規醫院進行診斷。非洲的惡性瘧即可通過快速診斷試紙(RDT)來檢測。


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