為什麼孩子咳嗽不停 醫生卻說不用吃藥呢？

孩子生病父母肯定會跟著難受，如果自己的孩子因為感冒開始咳嗽，甚至影響到睡眠，相信很多家長都會非常心疼的。這時如果就醫，大夫一定會聽胸音，如果肺部沒有問題，通常也不會有更多的治療措施了。而給孩子帶來很大困擾的咳嗽，卻被說成「沒辦法」、「還會咳一兩周」、「等等就好了」。

咳嗽是癥狀 可以幫助身體戰勝疾病

但這種「不作為」的方式，很多家長接受不了，非要想辦法給孩子止咳才行。有時為了止咳甚至使用兒童禁用的成人止咳藥，但這些做法真的有用嗎？為什麼我國在2017年就禁止給兒童使用含有可待因的止咳藥？美國的食品葯監局也明文公告，要求父母不要給2歲以下的嬰幼兒服用非處方感冒咳嗽藥。

要搞清這些，首先要知道人為什麼會咳嗽？咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。也就是說咳嗽與發熱一樣，這不是一種疾病，而是一種癥狀。感冒、哮喘、肺炎或者支氣管炎等疾病，都有可能引發咳嗽；嗆水或者呼吸道進入異物也會引發咳嗽。這時的咳嗽通常都是具有功能性的，生病時，咳嗽可以清除呼吸道的粘液，有利於清楚細菌、病毒，而異物進入氣管時，更是可以清除異物。

因為感冒引發咳嗽時，馬上止咳會讓喉嚨中的痰不斷聚集，所以如果能通過咳嗽排除痰液，不但能讓呼吸道更順暢，還能降低呼吸器官繼發感染的可能性。

除了就醫還有很多手段降低咳嗽頻率

但也不是所有的情況都可以置之不理，如果2個月以下的嬰兒咳嗽，就必須要去看醫生；如果孩子白天咳嗽不明顯，而晚上卻咳嗽很厲害，甚至影響睡眠，那麼就應該盡量減少乾咳，適當喝水、潤喉，提高舒適度；如果咳嗽伴隨發燒等癥狀或者長時間咳嗽，最好及時就醫或複診。

不吃止咳藥也有很多方法可以提高患兒舒適度，降低咳嗽的頻率。首先可以多喝溫水，溫水可以有效的降低咳嗽的頻率；如果是因為痰液引發的咳嗽，那麼可以用空心掌拍患兒背部兩側，幫助排痰；睡覺時墊高頭部也可以降低咳嗽頻率；喝蜂蜜能預防夜間咳嗽；空氣乾燥會加重咳嗽，所以使用加濕器可以降低咳嗽頻率，如果沒有加濕器，充滿蒸氣的浴室也是很好選擇，讓患兒在哪裡待上十幾分鐘能有效的降低咳嗽的頻率。

不能隨便給兒童服用咳嗽藥

根據研究，大部分止咳藥對兒童的療效都不明確，但同時會給兒童帶來極大的副作用，僅2005年美國疾病中心就收到了大約1500個嬰幼兒服用感冒咳嗽藥之後被送急診室的病例。更為嚴重的是，有十幾起與這些藥物有關的死亡病例，經過嚴肅調查，確認有三起是服用咳嗽藥導致的。

根據研究顯示，比如成人常用的止咳藥右美沙芬，對緩解兒童咳嗽效果並不明顯，而且還可能存在威脅生命的嚴重副作用，所以目前為止很多國家都對此作出了嚴格的規定。

美國食品葯監局建議2歲以下兒童不應該使用任何一種非處方止咳藥，2-11歲兒童應謹慎使用。澳大利亞、英國、加拿大則建議6歲以下的兒童都不要服用止咳藥，包括複發感冒藥。

而含有可待因的藥品雖然有強力的鎮咳作用，但是副作用也非常明顯，長期使用可引起依賴性、超大劑量使用可致死亡。據悉，可待因經肝臟轉化為嗎啡，這兩種藥品均屬於阿片類藥物。已知阿片類藥物可以減緩呼吸速度，攝入過多阿片類藥品可減緩呼吸且足以危及生命。加拿大衛生部門在2013年和2015年對含可待因藥品實施安全性審查後，就建議在年齡為12歲以下的兒童中，不再使用含可待因的藥品。而在近期實施的安全性審查中，加拿大衛生部指出，有報告顯示未滿18歲患者使用可待因處方葯治療扁桃體或淋巴組織切除術後的疼痛時導致危及生命的呼吸問題。

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