經常會有人提起這個問題——為什麼寶寶會踮腳走路呢？TA是不是有什麼問題啊？

在網路上隨手一搜，「踮腳走路易導致長短腳」、「踮腳走路或許是腦癱的信號」……這樣的消息就會鋪天蓋地而來，也難怪家長會為此深感焦慮了。

實不相瞞，小編自家的小毛頭和許多親戚家的孩子也都曾有過此類現象，走路時總踮著腳，的確很難讓人放心。今天我們就和大家一起來聊一聊——孩子究竟為什麼踮腳走路、家長和醫生可以為他們做哪些事。

孩子為什麼踮腳走路

許多小孩子在1~2歲時都會經歷「踮腳走路」階段，值得慶幸的是，踮腳走路這一問題往往是暫時性的，當孩子發現這樣的站立和走路方式不舒服時，他們就會自然而然地將腳跟放下來。

而踮腳走路主要有以下三方面原因：

好奇心使然

大部分孩子踮腳走路只是因為好奇，剛學會走路的他們喜歡嘗試各種姿勢，其他踮腳走路的人，例如舞台上的芭蕾舞者、穿高跟鞋的女士等，也都會成為他們模仿的目標。如果孩子在好奇心的驅動下踮起腳尖，那麼無需任何干預，他們也會恢復正常。

跟腱過緊

跟腱存在於足跟與小腿之間，長約15cm，是人體最粗大的肌腱，人的行走、跑、跳都要依仗著這條強有力的肌腱。有的孩子踮腳走路，就是因為跟腱過緊，可能需要諮詢兒科醫師，並請專業人士進行拉伸。

發育遲緩

踮腳走路也可能是某些發育性問題的徵兆，但此類情況較為罕見，需結合其他發育遲緩的信號進行判斷。

我們曾推出過一篇名為「70%發育遲緩都未及時發現！錯過最佳干預期父母后悔莫及」的文章，其中詳細介紹了寶寶大動作、精細動作、語言以及體格的發育進程，可供寶爸寶媽們參考。

家長能為孩子做什麼

在不確定孩子踮腳走路的原因之前，家長首先要做的兩件事就是觀察與記錄，觀察寶寶走路、仰卧時的姿態，記錄踮腳走路的頻率及其變化。

如果孩子情況如下，那你就不用擔心：

孩子並非一直踮腳走路，有時候你會發現他的步態完全正常；

當孩子睡覺或躺下來休息時，TA的腳並沒有綳得緊緊的、腳尖也沒有指向前方；

當你嘗試用手上下屈伸孩子的小腳時，並不需要花太大力氣。

如果孩子出現下列癥狀，那就需要去看醫生了：

孩子幾乎一整天都踮著腳走路，就像芭蕾舞舞者一樣；

孩子睡覺或躺下來休息時，腳尖仍然保持著向前繃緊的狀態；

你必須用力才能屈伸孩子的跟腱和小腿肌肉，在此過程中，孩子也會用TA的方式表達不適感。

醫生能為孩子做什麼

兒科醫生會先觀察孩子走路的姿態，並嘗試彎一彎孩子的腳、看看孩子能否放下腳跟平著站立、看看跟腱是否正常。

此外，醫生還將評估孩子的整體發育水平、肌肉狀態和協調性，有必要的話，會提議做進一步的檢測。

如果孩子跟腱和小腿肌肉過緊，醫生或許會建議孩子轉去理療科、請理療師演示拉伸跟腱的方法，並讓家長在家裡給孩子做拉伸。

基本拉伸手法是要將孩子的腳向小腿正面彎曲，每天約重複10次左右。

為了緩解孩子在「被拉伸」時的緊張情緒，家長也可以一邊拉伸他們的跟腱、一邊唱歌，或把這個步驟加入換尿布的流程，不要有意向孩子傳遞「你正在接受治療」這樣的信息。

對於稍大一些的孩子，家長也可以和他們一起做這樣的「鍛煉」：和孩子一起面朝牆壁站立，上身前傾靠在牆壁上；將腳板盡量緊貼地面，並把膝蓋向牆的那一邊彎曲。

這樣的鍛煉方式對孩子的康復也有所助益。

除了踮腳走路還有哪些不良步態

跌跌撞撞

孩子正式邁出第一步後，大約還需要3~6個月的時間去練習控制自己的腳步，在此階段，跌跌撞撞在所難免。但如果2歲以後仍然時常發生此類情況（除非有意為之），就需要諮詢兒科醫生了，醫生會檢查孩子有無神經方面的疾病或骨架結構的問題。

走路像小鴨（扁平足）

嬰幼兒足部脂肪豐滿，多呈扁平狀，他們需要在走路的過程中磨練腳底肌肉、練出弧形。如果孩子在2歲以後，腳底板仍是平平的，並表現出腳部運動後易發軟、疲勞、不喜歡走路等癥狀，就很有可能患有扁平足（平足症）了，應及時去醫院做檢查。

韌帶力量不夠、足底肌肉發育不良，都可能是扁平足的病因。醫生會建議家長鼓勵扁平足患兒適當活動，例如：多練習蹬三輪或騎兩輪小軲轆童車、在柔軟的沙灘或泥土地練習赤足步行等。此外，家長還要控制寶寶的體重，避免過度肥胖，盡量為寶寶準備前足部較寬、鞋底富有彈性的鞋子。

O型腿（膝內翻）

膝內翻即小腿往外彎出，這是一種常見性的骨骼問題，在2～3歲以下孩子中普遍存在，或與快速生長、過早負重走路以及骨骼疾病相關。多數時候，膝內翻的情況會在孩子長大後自動改善，家長不需要強迫孩子很快地站立和行走，應順其自然，以免對脆弱的骨骺產生過多壓力。

但如果情況在孩子2歲後仍不見好轉，或隻影響其中一條腿，則可能是更嚴重問題如軟骨病（因缺乏維生素D所致的骨骼發育問題）和布朗特病（影響脛骨的情況）的徵兆，家長應帶孩子就醫檢查。

X型腿（膝外翻）

膝外翻，即當雙腿伸直時、膝蓋向內侵併相互碰撞。年齡介於3~6歲之間的孩子正經歷自然調整過程，因此更易出現這種情況。

與膝內翻一樣，孩子的雙腿一般會自然調直，通常無需接受任何治療。只有當情況嚴重、影響其中一條腿、造成疼痛或行動不便、可能變成關節炎時，醫生才會建議孩子接受治療。

溫馨提示：

手術是糾正畸形的有效辦法，支架、矯正鞋等往往都不會起效，還很有可能阻礙孩子的生理髮育，並引起不必要的心理壓力。

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