乙肝化驗單怎麼看？

今天來爸帶來的是教大家如何理解「乙肝五項檢查及肝功能項目」上的數值！

有來健康

乙肝五項檢查

乙肝五項（又叫乙肝兩對半）檢查是用來判斷是否感染乙肝，粗略估計病毒複製水平的初步檢查，雖然項目少，檢查簡單，但是意義非常重要。

乙肝五項檢查：

1、表面抗原(HBsAg)

2、表面抗體(抗HBs)

3、е抗原(HBeAg)

4、е抗體(抗HBe)

5、核心抗體(抗HBc）

1、乙肝表面抗原（HBsAg）

滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高複製水平；低滴度的HBsAg可能是由於在感染恢復時期病毒低複製。或者在炎症活動時病毒和抗原部分清除；少數情況下是由於病毒變異，引起HBsAg抗原性改變，從而與試劑抗體的親和性降低，表現為臨床檢查HBsAg低滴度。

2、HBsAb-表面抗體

當乙型肝炎病毒侵入人體後，刺激人的免疫系統產生免疫反應，人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結合，在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。

臨床意義：

為中和性抗體標誌，是否康復或是否有抵抗力的主要標誌。

3、e抗原(HBeAg)

一般通稱e抗原。它源於乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解後的產物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶於血清中，存在於血液循環中，若取血化驗就可查出來。

臨床意義：

為病毒複製標誌，持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。

臨床意義：

為病毒複製停止標誌，病毒複製減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有免疫原性，能刺激身體的免疫系統產生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標誌。

臨床意義：

曾感染或感染期出現的標誌。核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌，核心抗體IgG是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。

乙肝兩對半（即乙肝五項）分為定性和定量兩種，我們常常見到的都是定性檢查，而定性檢查只能提供定性結果，即陰性或是陽性。但定量檢查則可以提供各項指標的精確數值，對乙肝病情的治療和愈後有著重要的意義。

乙肝五項未必需要過勤檢測。每1－2年檢測1次便可，或是發覺肝功有波動的時候檢測一次，如果肝功一直好，沒有必要每次查肝功都查。建議每隔三個月到半年左右查一下肝功，再做個B超即可 。

肝功能項目

谷丙轉氨酶（ALT）

ALT主要存在於肝臟、心臟組織細胞中，當這些組織發生病變時，或藥物中毒性肝細胞壞死時，ALT便會大量釋放入血中，因此它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。

正常值：9～50U/L

異常情況：

升高

可見於肝、膽疾病，如急性、慢性肝炎，膽石症引起的膽道梗阻等，其他疾病如：心肌梗塞，心肌炎，某些藥物造成的肝臟損傷也可引起ALT增高。

穀草轉氨酶（AST）

AST主要分布在心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。正常時血清中的AST含量較低，但相應細胞受損時會明顯升高，當ALT大於1時，提示有肝實質的廣泛損害，預後不良。

正常值：0～40U/L

異常情況：

升高

可見於急性、慢性肝炎等肝臟疾病。心肌梗塞等疾病及某些藥物的毒副作用。

血清膽紅素

血清膽紅素，是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白而產生的，它包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。

總膽紅素正常值：4～19μmol/L

直接膽紅素正常值：0～7μmol/L

異常情況：

升高

多見於黃疸型肝炎或其他疾病造成的黃疸癥狀。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！