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心臟支架後是不是就萬無一失了,只有這些功課做足了,才能支起健康身體

胸痛、胸悶甚至心絞痛、心梗……這些典型的冠心病癥狀,相信不少人都聽說過,甚至飽受其困擾。你可能聽說過可在狹窄的冠脈部分植入支架,恢復正常的血流、恢復心肌氧供。但該不該做支架植入手術是需要嚴格評估的。即便適合做支架植入術,術後也非「一勞永逸」,還要堅持進行抗血小板聚集治療、嚴格控制血糖血壓防複發。

心臟支架(Stent)又稱冠狀動脈支架,是心臟介入手術中常用的醫療器械,具有疏通動脈血管的作用。

簡單來說心臟支架就是個細長的金屬籠子,放在血管里把即將堵死的血管撐開。它的作用就像涵管一樣,涵管的作用是讓水流暢通,支架的作用是讓血流暢通。

但支架是身體里的異物,這就像渠裡面放了個鐵絲籠子,流過來的塑料袋、樹枝、垃圾更容易被掛住,所以放支架的地方很容易再長血栓堵塞,需要患者長期服用抗凝藥物抑制血栓形成。

臟支架手術屬於一種機械物理刺激,有可能會損傷心絡血脈,加之患者對心臟支架手術缺乏科學認識,擔心害怕,憂心忡忡,

心的陰陽氣血平衡被打亂,尤其是「心藏神」功能受到一定影響,導致心神失養,肝氣不舒,氣血瘀滯,造成了部分患者支架手術後出現「情緒低落,失眠多夢,早醒易驚,胸悶胸痛、心慌氣短 、食少納差」等一系列不適的癥狀。

如果你做了心臟支架手術,依然出現心臟的各種不適,檢查又沒有發現特殊異常,可以在醫生指導下服用舒肝顆粒,逍遙丸,天王補心丸,炙甘草片,歸脾丸,四物顆粒,血府逐瘀口服液等具有疏肝解郁,寧心安神,補氣養血,活血化瘀功效的中成藥,癥狀不緩解者,可以到醫院的心理科進行相應的診治。

那麼,我們的冠心病人放了支架後,日常生活該有哪些需要注意的呢?

第一、堅持服用抗血小板聚集葯(阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛)和降血脂穩定斑塊藥物(阿托伐他汀或瑞舒伐他汀)及其他改善心絞痛發作藥物。特別是抗血小板藥物,不得自行停葯,治療方式調整必須在專科醫生指導下進行!

第二、生活習慣的改善。

冠心病患者, 飲食方面應注意——多吃蔬菜水果,少吃糧食;飲食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水魚,別吃雞蛋黃;適當喝牛奶,戒煙少飲酒。膳食治療即控制高血脂症是一項長期的任務。除支架本身以外,需要預防冠脈其它部位的狹窄出現新問題,所以支架術後一定要注意長期預防。 預防的措施包括長期服用降血脂的葯,保護血管內皮功能,延緩其他斑塊的進展;要控制高血壓,最簡單的方式就是要堅持吃藥;不良的生活習慣一定要改變,如戒煙,酒盡量少喝一點,飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點牛奶,多吃蔬菜。中休息期間,有任何不適和問題請不要猶豫,儘早和當地醫院或手術時的醫院聯繫。通常情況下,術後3--6月應全面複查一次。

第三、嚴格控制血糖血壓

高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸煙是冠心病的易患因素。所以,支架術後仍必須嚴格控制好血壓、血糖、血脂並且戒煙。血壓要求控制在140/90毫米汞柱以下;血糖需控制在空腹6~7毫摩爾/升,餐後7~9毫摩爾/升,這樣可以大大減少高血糖對血管內皮的損傷,降低血栓形成的風險;同時應常規服用他汀類藥物強化降血脂治療,以穩定斑塊,同時避免血管內再次出現脂質沉積堵塞管腔。

第四、鍛煉

支架術後的患者鼓勵在病情容許的情況下儘早進行運動,進行術後康復訓練。要適量運動、保持穩定樂觀的心態。一些病人在經歷了支架手術後,決定告別不活動的生活方式,用運動戰勝疾病;也有的病人充分了解了心肌梗死的危險,認為是活動導致發病,從此再也不敢運動。

第五、戒煙

尼古丁會收縮血管,加快心跳,而一氧化碳會降低血液中的氧氣含量,損傷血管壁。如果你吸煙的話,戒煙是減少患心臟病風險的最佳方式。

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