雜病三例看中醫，平淡之中見「神奇」

最新 04-26

例1：戴某某，女，62歲，2018/01/22初診

主訴:血小板減低2年。

現病史:紅斑狼瘡、乾燥綜合征病史5年余，溶血性貧血病史，血常規提示血小板84*10~9/L，一直就診於協和醫院，予免疫抑製劑及激素治療，因在減葯後過程中導致病情反覆發作及血小板減少，故上述藥物一直不敢減量，現服用他克莫司1粒Bid，美卓樂2#qod，口乾，大便3-4次/日，便稀，不敢食涼，小便不利，腰酸乏力，下肢無力，脈沉弦滑。

辨證：脾腎兩虛，兼有濕熱證

處方：理陰煎合理中湯加味

熟地黃30g 當歸12g肉桂6g 山藥15g

北沙參15g乾薑10g麩炒白朮15g炙甘草12g

滑石粉20g炒苦杏仁15g懷牛膝15g小通草6g 7劑

2018/03/05二診：葯後大便次數減少。服用他克莫司1粒，Bid後口乾，現美卓樂2#qod，大便較前改善，日1-2次，舌紅胖苔剝膩，脈濡滯。

上方去懷牛膝，加桔梗6g，炒麥芽15g，醋雞內金15g，7劑。

2018/04/11三診：葯後好轉。於協和醫院調整藥物劑量，現服用他克莫司1粒Bid，美卓樂改為1.5#qod，大便成形，日1次，血常規提示血小板210*10~9/L，脈弦濡，舌紫暗苔剝脫。上方去桔梗、內金，加天花粉15g，麥冬15g，7劑。

患者在二診服完葯後查血小板已正常，精神體力尚好，西醫給予激素減量而未出現任何不適，西醫大夫及家人都鼓勵患者繼續看中醫，期間患者外出旅遊一次，狀態良好，返回即來繼續服用中藥。無獨有偶，因病情導致無法外出的人們還有很多，如治療一例「頭暈頭痛2月余，加重伴心悸乏力1月余」的患者，因頭暈頭痛於今年春節期間的1月內被家人拉去急診4次，曾找西醫專家看過，未查出原因，只能回家，心想本來已經計劃好的去海南旅遊肯定去不成了，偶來中醫科，服用中藥（柴胡加龍骨牡蠣湯加減）7劑，癥狀大減，感嘆早來看中醫就好了，後又來診兩次，將近70歲的老人去海南早六晚九的玩了1周，也沒感覺明顯不適。