乙肝TAF與TDF相比,有更好的骨骼安全性和腎臟安全性
美國吉利德原產的TAF商品名Vemlidy。Vemlidy(TAF)是一種用來治療成人慢性乙肝病毒性肝炎代償性肝病的處方葯。
主要活性成分是替諾福韋艾拉酚胺(tenofovir alafenamide,TAF),
是一種新型核苷類逆轉錄酶抑製劑(NRTI),
可降低體內乙肝病毒(HBV)的含量,改善肝功能。
TAF作用機制
TAF是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑製劑。進入肝細胞後,藥物可水解成TDF(通用名:Tenofovirdisoproxil、替諾福韋,商品名:Viread)。TDF隨後被細胞內的激酶磷酸化,成為具有藥理活性的替諾福韋二磷酸鹽。替諾福韋二磷酸鹽由HBV逆轉錄酶整合入病毒的DNA,從而導致DNA鏈合成的中斷。
TAF 是繼TDF之後治療乙肝較好的藥物,那麼TDF,TAF相較之,優勢在於哪裡呢?
1.耐藥性最低!
2.幾乎無腎毒性!
3.更好的骨骼安全性!
4.25mgTAF≈300mgTDF!
5.十分之一劑量即可達到TDF同等藥效!
TAF臨床試驗
在對Study 108和Study 110研究中完成96周治療的541例患者進行事後分析時發現,在由TDF換用TAF的180例患者中,在第96周時能夠保持病毒學抑制,並且在換藥24周後ALT水平即恢復正常。
TAF總結:
TAF是治療伴有代償性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者的抗病毒強效葯,相比於TDF有更好的骨骼安全性和腎臟安全性,治療96周時沒有出現耐葯情況,先前用TDF治療的患者換用TAF後仍可保持良好的病毒學抑制效果。
目前,印度已經推出了TAF的仿製葯,邁蘭製藥廠早在2014年就與吉利德簽有協議,吉利德授權邁蘭製藥可生產低成本的TAF,時間轉到2017年,印度邁蘭終於推出TAF替諾福韋二代仿製葯,因此目前印度邁蘭的TAF也成為了目前性價比最高的、最為正宗的(吉利德授權)的替諾福韋二代,而且印度邁蘭TAF在價格上也比原研葯便宜,是廣大乙肝患者的最佳選擇哦!
印度仿製葯TAF
TAF適合哪些人群使用呢?
初治患者均可首選TAF。
核苷類藥物單葯耐葯或應答不佳的患者。
聯合治療的患者。
每日服用2片恩替卡韋治療的患者。
阿德福韋單葯治療應答不佳。
既往拉米夫定耐葯,使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者。
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