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貓咪尿液中有血液了應該怎麼辦?

有時候床上或者貓砂盆中的血跡也會讓你大吃一驚。 血尿可能是輕微的尿路感染,當然也可能是患上了更嚴重的疾病。

貓血尿的癥狀

當然,血尿最明顯的跡象是貓尿中的血液。 很多貓可能會在貓砂盆外部撒尿,因為他們把疼痛跟貓砂盆聯繫到了一起,所以有時候很容易識別貓咪的病狀。

其他癥狀包括:

排尿頻繁

腹部痛疼

患有凝血障礙的貓可能因皮下出血而有圓形、紫色的瘀傷

如果血液是由腫瘤引起的,在體檢過程中可能會檢查到腫塊

血尿的原因

貓尿中血液的三個主要原因包括:

尿道感染:

在腎功能減退的老年貓中更常見。

如果感染是在腎臟,貓往往會食慾減退,體重減輕。

泌尿道感染的其他跡象包括口渴、排尿頻率增加、排尿困難。

貓會把頭扎到水盆里,但不喝水。

可見的尿液中的血液是感染已經存在較長一段時間的信號。 在早期或輕度感染中,只有在顯微鏡下才能看到紅細胞的存在。

尿液中的晶體:

在幼小的貓中,更常見的導致血尿的原因是尿中晶體的存在(結晶尿)。

如果診斷不及時,結晶在一些公貓的身上容易轉化為結石。

因為貓不能小便,膀胱阻塞會在48到72小時內迅速導致腎衰竭和死亡。

尤其是在雌性貓中,尿中的礦物晶體(草酸鈣或鳥糞石)可以導致結石的形成。 這些結石可在腎、輸尿管(腎和膀胱之間的連接管)或膀胱中發現。

結石不僅會引起尿液中的血液,而且還會引起慢性或複發性尿路感染。

關於 FLUTD 在前天的文章中我已經詳細描述《貓下尿路疾病(FLUTD)》.

間質性膀胱炎:

尿血最常見的原因是間質性膀胱炎。

這一診斷是通過消除其他原因,如晶體,膀胱結石和泌尿道感染,來確診。

除了帶血的尿外,還可以看到排尿頻率增加和排尿困難。

其他可能的尿血原因包括:

癌症

腎上腺產生過多的類固醇

糖尿病

創傷性損傷

凝血障礙

血小板減少症

血管炎: 上尿路疾病由血管發炎引起的疾病。

診斷

血尿可通過存在粉紅色、紅色、棕色或黑色尿或通過尿中血細胞的顯微存在來鑒定。

確定尿液中血液原因的其它診斷測試包括:

尿液試劑通過剝離試驗檢測尿液中的紅細胞、血紅蛋白或蛋白質。

尿檢: 全尿分析用於幫助確定血液是來自泌尿道疾病還是其他原因。

生化與細胞計數: 排除出血或者凝血障礙的可能。

超聲波

X 射線

如果懷疑是腫塊病變,則可能需要活檢來確定診斷。

在雄性貓中,檢查射精樣品將有助於識別前列腺疾病。

雌性貓的陰道鏡檢查或雄性貓的膀胱鏡檢查可以排除下尿路問題。

高劑量的維生素C(抗壞血酸)可導致假陰性試劑測試條結果。

治療方法

對尿液中血液的治療是基於潛在的原因。 常見的治療方法包括:

細菌感染抗生素: 如果懷疑下尿路細菌感染,建議進行2-4周的抗生素治療。 在腎臟感染的情況下,抗生素將需要施用至少四到六周。

膀胱炎: 如果診斷為無菌性或特發性膀胱炎,治療包括:

抗炎藥物的使用。

增加飲水量

改善食譜(增加濕糧攝入)

改變環境以減少造成壓力的原因(可以使用動物費洛蒙)

尿道阻塞: 如果貓的尿道出現阻塞,需要緊急治療來清除阻塞。

膀胱結石: 根據類型的不同,膀胱結石可以使用特殊的飲食來溶解,或者需要手術切除。

如果紅細胞計數很低的話,輸血是有必要的。

靜脈注射液體將用於治療脫水。

凝血障礙: 血液稀釋劑肝素可以控制凝血障礙。

每一個病例都應該進行診斷和治療,以適應個別貓的需要。另外止疼是一個很有效的方法,但是很多止疼葯,對於腎功能有問題的貓來說,是無法使用的。

風險貓群

有些特定的因素可能會導致處於這個群體中的貓更容易發病,他們包括:

喝水不足的貓。

不活躍的貓。

超重的貓。

雌性貓患泌尿道感染的風險比雄性貓高。

阻塞膀胱幾乎只發生在雄性貓身上。

家族性血尿是指尿液中的血液在相關的貓中流動並且具有遺傳成分的狀況。 家族性血尿通常與幼年貓有關,而癌症是老年貓尿液中血液的常見原因。

癥狀複發的預防

增加貓的飲水量有助於預防膀胱炎。

控制體重和鼓勵運動可以在預防膀胱炎和 FLUTD 方面提供一些益處。

如果膀胱結石或晶體是引起尿液中血液的原因,特殊的治療飲食可以幫助防止複發。

環境好(更多的玩具,更少的貓只,更少的壓力)可以幫助減少由間質性膀胱炎引起的痛苦和排尿的頻率。

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