科普,什麼是腹水?5種早期跡象,如何預防?
關於腹水的快速事實
腹水是另一個潛在原因的癥狀。
腹部腫脹和相關的體重增加是腹水的典型癥狀。
預後和腹水的前景取決於潛在的條件。
通過定期測量腹圍和通過監測體重來評估腹水的進展。
什麼是腹水?
當液體積聚在腹部時,會出現腹水。這種堆積發生在兩個膜層之間,這兩層膜一起組成腹膜,一個包含人體器官的光滑囊。通常腹膜腔內有少量液體。
原因
腹水是指流體積聚導致的腹部疼痛和腫脹。
許多潛在的疾病都可能導致腹水,包括肺結核,腎臟疾病,胰腺炎和甲狀腺功能減退。然而,腹水的主要原因是心力衰竭,肝硬化和癌症。
如果癌症影響以下情況,腹水可能會發展:
腹膜
肝
淋巴系統
卵巢
乳房
腸
胃
胰腺
肺
子宮
腹水有什麼癥狀?
腹水通常是痛苦的,通常會導致一個人感受到:
噁心
飢餓感比平常少
累
急和便秘
體液瀦留會對其他內部器官造成壓力,這往往會導致患者感到不適。腹水也可能導致腹脹,腹部和背部疼痛,並導致坐著和移動困難的人。
治療和管理
肝臟疾病是腹水的主要原因。但是,許多嚴重的情況會導致腹部積液的積聚。
如果肝硬化引起腹水,一個人可能會從減鹽和服用水片(利尿劑)中受益。
水片使尿液更頻繁地通過,並可防止進一步的液體滯留。儘管在許多情況下這是一種有效的方法,但某些類型的腹水對利尿劑有抗藥性。
在嚴重的情況下,肝移植可能是最好的選擇。其他治療包括:
腹穿
在耐葯情況下,或者如果有大量過量液體,穿刺可能是一種有效的管理技術。Paracentesis涉及一名醫生將針頭插入腹部並排出多餘的液體。
腹腔穿刺的目的是緩解腹部壓力,使人感覺不舒服。在某些情況下,一個人的腹部可能含有約5升的液體,但在一些極端情況下的腹水中,醫生已經從腹部排出10升以上的液體。
分流
當腹水由癌症引起時,醫生可以使用分流管(管)將流體從腹部移入血液。
醫生將針插入頸部的靜脈中,沿胸壁放置分流器。分流器將腹腔連接到頸部,進入靜脈。然後流體沿著管移動到血流中。
化療
化療可以幫助縮小或控制癌症。它可以通過腹部的管道進行給葯,有時可以阻止液體積聚。不幸的是,沒有太多的證據表明這很好。
診斷
腹水有一系列胃腸作用,包括噁心,不適和食欲不振。
導致腹水的潛在條件通常是與降低預期壽命相關的嚴重疾病。
第一種診斷方法通常是腹部檢查。醫生在躺下並站立時會看著人的腹部。腹部形狀通常會指示是否存在積液。
通過定期測量腹圍和通過監測體重來評估腹水的進展。
這些測量值是有幫助的,因為由於腹部液體變化引起的體重波動比體內脂肪引起的體重波動快得多。
一旦確認液體積聚,可能需要進一步的測試來查明原因。這些包括:
血液檢查:通常可以評估肝臟和腎臟功能。如果肝硬化得到證實,將需要進一步檢查以明確原因,並將包括乙肝或丙肝抗體檢測。
流體樣本分析:腹部流體樣本可能顯示癌細胞存在或存在感染。醫生用注射器從腹部取出液體並將其送到實驗室進行分析。
腹部超聲:這有助於確定腹水的根本原因。它可以顯示一個人是否患有癌症,或者癌症是否已經傳播到肝臟。
如果超聲檢查未發現腹水原因,醫生可能會推薦進行MRI(磁共振成像)掃描。
X射線也是優秀的診斷成像工具。它們可以確認肺內液體的積聚,已經擴散到肺部的癌症或心力衰竭。
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