類風濕關節炎5年致殘率達60％，如何把握治療時間

如果晨起時發現手關節僵硬，尤其是癥狀持續時間較長，一定要注意，這可能就是類風濕關節炎的信號。類風濕關節炎不僅讓人疼痛難忍，發展嚴重還能致殘甚至癱瘓，那麼面對類風濕關節炎有沒有好的治療方法呢？究竟該從什麼角度入手治療呢？

類風濕關節炎是一種以關節病變為主的慢性全身性自身免疫性疾病。其主要病變在關節的滑膜，但構成關節的其他組織如軟骨、韌帶、肌腱和相連的骨骼都會發生病變，同時病變還可存在於心、肺、腎、血管等器官和組織。

類風濕關節炎在我國的患病率約為0.3％—0.4％，我國大約有460萬人罹患此病，全世界的患病率大約為1.4%。高發年齡為30歲到60歲，女性發病高於男性，比例約為 3：1。

目前類風濕關節炎的病因和發病機制迄今尚不明確，類風濕性關節炎是一個與環境，細胞，病毒，細菌，遺傳，性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。針對類風濕關節炎，就是要抓住它最早期的信號，早發現，早治療，這樣我們才能把類風濕關節炎的危害降到最低。

類風濕關節炎的癥狀

1

初起一般癥狀

多數患者緩慢發病，逐漸加重，在關節癥狀出現以前可能有疲勞、乏力、低熱、食慾減退、手足發冷等周身前驅癥狀。

2

晨僵

持續時間超過30分鐘，活動後可緩解。

3

關節腫脹

4

關節畸形、僵直

區分類風濕關節炎和骨關節炎

風濕關節炎和普通的骨關節炎的初期癥狀極為相似，都有關節腫痛的癥狀，很多人會將二者搞混，但二者在發病機制、致病原因、癥狀細節上有很大的不同，所以在治療上也是非常不同的。一旦患者自我判斷錯誤，把類風濕性關節炎當成骨性關節炎來治療，就會造成非常嚴重的後果。我們可以通過以下三種方式區分：

01

首先觀察手指腫脹部位

第一節骨節肥大是骨關節炎，第二、三節骨節腫痛是類風濕關節炎。

02

摸一摸關節

骨關節炎肥大，如果摸起來質地較硬，多為局部骨刺，常常是骨關節炎；如果關節周圍摸起來質地較軟，類風濕關節炎的可能性較大。

03

活動後是否緩解

如果在走路時，腳部關節越走越疼，一般是骨質增生，也就是骨關節炎的表現；如果開始行走時，骨骼僵硬，活動後疼痛減輕，一般是類風濕關節炎的表現。

類風濕關節炎會對全身關節造成影響，關節炎反覆發作，最終破壞關節結構，導致關節畸形、患者殘疾甚至癱瘓。類風濕關節炎致殘率很高，病程5—10年，有60%的致殘率；病程30年，致殘率到達90%。

由於身體自身免疫系統紊亂，類風濕關節炎還會引發骨質疏鬆、血管炎、鞏膜炎、冠心病、肺間質纖維化等疾病，嚴重威脅人體健康。

類風濕關節炎功能活動分級

Ⅰ級：正常或關節端骨質疏鬆，關節功能完整，一般活動無障礙。

Ⅱ級：關節端骨質疏鬆、偶有關節軟骨下囊樣破壞或骨侵蝕改變，有關節不適或障礙，但尚能完成一般活動。

Ⅲ級：明顯的關節軟骨下囊性破壞，關節間隙狹窄，關節半脫位畸形；功能活動明顯受限，但大部分生活可自理。

Ⅳ級：除II、III級改變外，並有纖維性或骨性強直。生活不能自理或卧床。

中西醫結合治療

中醫認為，感受外邪是類風濕關節炎發生的外在因素，外邪侵入、痹阻經絡；正氣虛弱是內在因素，血瘀痰濁，痹阻經絡。

病程日久，損傷正氣，所以中醫治療採用祛邪扶正，調整陰陽，論痹證從肝論治，重視情緒。

由於類風濕關節炎的特殊性，馮教授在治療過程中並不是只用中醫，而是採用中西醫結合的手法，好多患者不喜歡用西藥，因為害怕西藥帶來的副作用，怎樣結合西藥治療呢？

根據病情選擇西藥，由於西藥的副作用是不可避免的，所以一般治療的時候避免西藥的聯合用藥：西藥止痛劑+激素+免疫抑製劑，堅持先中後西、能中不西、中西結合的原則，切記盲目停葯。

=================

編輯zjp

資料來源網路，如涉著作權,請聯絡更正。

把這些知識轉發到朋友，人家會感激的

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！