寶寶使用激素類藥膏，有哪些應該和不應該？

最新 04-27

由於天氣逐漸變得悶熱潮濕起來，很多父母發現家裡寶寶的頭面部、頸背和四肢出現了米粒大小的紅色丘疹或斑疹，這就是患上了小兒濕疹。家長帶寶寶去醫院就診時，醫生往往建議使用激素類藥物治療，可不少家長們聽到激素這個詞，臉色就變了。那麼寶寶到底能不能用激素葯呢？今天智爸就為廣大家長們揭開這個謎底。

首先我們要先了解什麼是小兒濕疹，很多家長存在一個誤區，覺得濕疹聽起來是由於濕氣引起的，甚至有些家長認為應該讓寶寶的皮膚保持乾燥，以避免濕疹的發生。事實上，小兒濕疹並不是一種簡單的皮膚炎症，目前其病因與發病機制尚無準確論斷，但醫學界主流觀點認為與遺傳、環境、免疫、生物因素有關，發病主要是遺傳因素和環境因素的共同作用。通俗一點來講，父母之間若有一方曾經得過濕疹或者類似的過敏性疾病，那麼寶寶患病的機率會明顯變高；寶寶幼嫩的皮膚接觸到一些化纖、動物毛類的織物或不幹凈的汗液、尿液等引起過敏現象會引發濕疹，花粉、蟎蟲，甚至是乾燥的空氣也都有可能讓孩子患上濕疹；食物過敏也是小兒濕疹的一大元兇，其中牛奶中的異體蛋白導致的過敏是寶寶食物過敏最大的原因。也就是說，各種各樣的導致寶寶過敏的原因才是小兒濕疹的元兇，跟濕氣什麼的沒有關係。

小兒濕疹是嬰幼兒的「主打病」，絕多數寶寶要過這一關，區別只是病情輕重的問題，所以家長們不必過於擔心，這並不是什麼大病。事實上，長濕疹是寶寶出生後對外界環境的一個自然免疫適應過程，大多數寶寶由於逐漸適應了環境，濕疹就不藥而癒了。比較輕的濕疹，比如皮膚有點變紅、脫皮，有幾個小的丘疹，可以不用藥，家長們注意寶寶的生活護理，用點保濕的硅霜等能很好的緩解病情。而稍重一點的濕疹，智爸推薦家長們用純中藥製劑來治療，比如市面上很容易買到的「膚樂霜」，其抗菌、止癢的效果就不錯。絕大多數的寶寶都能順利的度過小兒濕疹這一關，不過，也有一些寶寶濕疹反覆發作，程度較重，比如出現了大片紅斑，有脫屑，有滲出，這時候醫生往往建議指導需要用膚樂霜和激素軟膏混合治療。真的非得用激素類藥物治療嗎？

是的，對於中重度濕疹來說，想不用激素藥物治好是不可能的，市面上那些吹噓「不含激素」的小兒濕疹神葯都是扯淡！國內著名育兒專家，首都兒科研究皮膚科主任、主任醫師劉曉雁就曾在媒體上明確表示，激素藥膏是寶寶濕疹治療的首選葯。

一些家長擔心嬌弱的寶寶用激素類藥物會不安全，甚至會影響寶寶生長發育。事實上，激素藥膏的副作用是被誇大了，家長所擔心的激素藥物會抵制幼兒生長的情況，只有在長期大劑量口服激素藥物時才會出現，而藥膏一般只限於局部塗抹，吸收極其微量，對寶寶身體的影響可以忽略不計，況且，醫生給孩子用的一般都是中效偏弱或弱效的激素類藥物，在醫生的指導下短期、局部、間斷使用是安全的，家長不用擔心。一般來說，持續使用激素類藥膏的時間不應超過7天，同時，應盡量避免在面部、乳房、陰部和褶皺部位使用，即使要使用，塗抹的藥量也應該減少，以免導致皮膚萎縮。

另外要注意的是，外用激素是分類管理的，我國將外用激素分弱效、中效、強效及超強效四大類。兒童、特別是嬰幼兒(2歲以下)主張外用弱效或中效激素，在我國，目前採用較多的是丁酸氫化可的松(商名品尤卓爾)及地奈德(商品名力言卓)軟膏。頑固、嚴重的可短期外用強效的如糠酸莫米松(商品名艾洛松)、丙酸氟替卡鬆軟膏、曲安奈德膏等。超強效是不主張外用或應慎重外用的。

最後，智爸給家長們推薦幾個預防和護理小兒濕疹的妙招，做好這幾點，在家裡即可讓孩子安穩的度過小兒濕疹這一關。