64歲大爺腦動脈重度狹窄，走路就像在踩棉花

近半年來，64歲的吳嗲總覺得頭暈，走起路來像踩在棉花上一樣輕飄飄的。

休息過後癥狀也沒有減輕，反而隨著時間推移逐漸加重。近日，在家人的陪同下，吳嗲到長沙市第三醫院就診。

（網路圖，僅供參考）

動脈重度狹窄走路似踩棉花

長沙市第三醫院神經內科七病室主任毛新發仔細詢問了吳嗲的病情，並為其做了詳細地體格檢查，初步判斷這是一種腦血管疾病。頸部血管彩超顯示，吳嗲的右側頸內動脈起始段重度狹窄。

毛新發解釋，頭暈最常見的原因就是腦供血不足，腦動脈就像家裡的自來水管，腦動脈粥樣硬化、血管狹窄，就像自來水管子生了銹被堵住了，血液流不動，大腦就慢性缺血缺氧，就會引起頭暈。

（網路圖，僅供參考）

術後癥狀很快消失

4月12日，毛新發主任和副主任醫師範衛兵為吳嗲做了全腦血管造影及頸內動脈成形術。

術中發現吳嗲右頸內動脈狹窄率達90%，狹窄長度25mm，在狹窄處放入支架後再造影，頸內動脈顯影良好，原來狹窄的地方血流通暢。

經過12小時的卧床休息，吳嗲能夠正常下床活動，頭暈的癥狀也消失了。

「頭不暈了，走路踩在地上也踏實了。早知道這個手術效果那麼好，開始就不應該猶豫了。」吳嗲對病房的病友說。

原來，吳嗲和家人開始對手術顧慮重重，擔心手術有風險。

毛新發解釋道，腦血管造影檢查技術比較成熟，安全性相對較高。吳嗲年紀不算太大，裝支架後能明顯改善頭暈的癥狀。

從長遠來考慮，能顯著降低因血管狹窄閉塞、斑塊脫落導致中風的風險。聽完醫生耐心地解釋，吳嗲和家人商量後決定儘早進行腦血管介入手術。

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動脈粥樣硬化預防很重要

引起吳嗲頭暈的動脈狹窄到底是怎麼回事？今後要怎麼預防呢？

毛新發主任表示，腦動脈狹窄是最常見的動脈粥樣硬化血管病的一種。

大、中動脈內膜出現含膽固醇、類脂肪等的黃色物質，多由脂肪代謝紊亂、神經血管功能失調引起。會導致人體內血栓的形成以及缺血癥狀的出現。

動脈粥樣硬化一般會在四十歲以後逐漸顯現，五十歲之後會出現早期癥狀。

（網路圖，僅供參考）

導致動脈粥樣硬化的原因有很多，主要有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙以及不良情緒。對於中老年人，在生活中還需注意一下幾個方面：

1.關注血壓、血脂和血糖。

對於有高血壓、冠心病和糖尿病家族史的人，要按時檢查血壓及血脂的情況，及早發現，及早採取治療措施。

2.遠離煙草。

吸煙會導致血液中的低密度脂蛋白易於氧化，促進動脈粥樣硬化的發生。因此減少吸煙，甚至戒煙是對自己健康負責的態度。

3.減輕精神壓力。

生活節奏過快，對自我要求過於苛刻，都有可能導致精神緊張，內心焦慮，因此勞逸結合，自我心理調節很重要。

4.積極動腦

遇到問題要學會經常用腦、經常思考，但同時也要避免太過疲勞，用腦過度。

（網路圖，僅供參考）

5.健康合理飲食

限制動物脂肪的攝入量，動物脂肪中主要含有大量的飽和脂肪酸，而飽和脂肪酸可促進食物中膽固醇的吸收導致動脈粥樣硬化的形成。

建議食用豆油，橄欖油，菜籽油，亞麻籽油，魚油等，這類主要含有不飽和脂肪酸的油脂，可以減低血漿的濃稠度，加速血液循環，從而有效降低動脈粥樣硬化的發病機率。

此外，三餐低糖低鹽，多吃新鮮蔬菜和水果，特別是洋蔥中含有微量元素硒，具有軟化血管作用。

6.適量的運動

保持每周運動三次，增加身體新陳代謝速度，防止肥胖，改善血液循環，增強體質。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：長沙市第三醫院 羅星

湖南醫聊每日分享健康科普資訊。

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