你需知道的知識：冷敷與熱敷如何選？區別在哪裡？

膝蓋疼痛怎麼辦?冰敷一下。

腳踝崴了怎麼辦?冰敷一下。

小腿腫了怎麼辦?冰敷一下。

冰敷確實是個好的方法，它有助於減輕疼痛，緩解炎症，促進康復。

有人發出了疑問，為什麼有人說受傷後冰敷好，有人卻說熱敷好，那麼我該聽誰的呢?

簡單點說就是：急性損傷(無明顯開放性外傷)的用冰敷，慢的勞損型的損傷用熱敷。

急性損傷常由於突發的外傷引起(比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等)，通常馬上就疼得不行。即刻冰敷能夠抑制感覺神經，起到鎮痛、麻醉效果。此外，冰敷可以改善周圍血管通透性、防止水腫和滲出。而且冷刺激可以使組織代謝率降低，從根本上降低炎症反應發生的可能，減輕紅腫、熱痛的癥狀。

慢性損傷通常沒有突發的外傷，而是長時間反覆勞損和過度使用而緩慢起病(如腰肌勞損，肩周炎)，可用熱敷。

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• 冷噴霧：冷噴霧最快速的製冷方法。多用現成的冷鎮痛噴霧劑(氯己烷等)作局部噴射，這種器材目前在很多體育用品商店或則醫藥商店均可買到。

• 冰桶：冰桶適應於肢體遠端損傷。

• 冰袋：現在市場上可以買到的冰袋體可以分為兩種：含冰凍介質和不含冰凍介質的。含介質的類似於車載冰箱中的冰盒，其冷容量可以達到同體積冰的6倍。這種冰袋一般在冷藏和保鮮時使用，方便高效，但由於初始表面溫度過低且不恆定，用於肢體冰敷時效果並不好，掌握不好規律可能會引起凍傷。相比之下，不含介質的冰袋效果較好，利用冰水混合物作為介質，這種冰袋錶面溫度恆定，作用持久。

除了去市場上買冰袋，還有一種更為經濟的方法：自製冰袋。

超市購買中號保鮮袋(每次用兩個)，冰塊(冰箱冰格自製)，自來水。

使用方法：

• 一般用1份冰+2份水，冰水混合後占冰袋容量的1/2即可。

• 封口時，先把空氣排出，在接近袋口的位置打結，不要太緊貼水面打結。這樣有兩個好處：①冰袋不會是鼓鼓的，放置時不易滑落;②增大冰袋和皮膚的接觸面積;

• 封口紮緊後，外面再套一層保鮮袋。

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冰敷要注意點啥?

? 時間：每隔2~3小時進行一次冰敷，如果腫脹、疼痛、發熱明顯，可每隔1~2小時冰敷一次。每次冰敷時長控制在15~20分鐘，切記每次冰敷時間不宜過長，會導致血管反射性擴張，結果適得其反。

? 冰敷最佳位置：簡單點說就是最痛、腫、熱的地方。以膝關節為例，以疼痛、腫、熱最明顯的部位為中心進行冰敷，期間可以適當移動從而實現整個關節的冰敷。如果做完手術，在去除包紮敷料，傷口拆線後，傷口及傷口周圍炎症反應也比較明顯，可以重點冰敷。

? 充分貼符皮膚：無論硅膠冰袋法還是冰水混合物法使用時都要考慮貼符性，要讓冰袋充分與炎症組織很好的貼合，這樣冰敷的效果才能直達患處。因此硅膠冰袋使用時要依關節形狀適當調整一下形狀。冰水混合物法，可將冰袋紮緊攤開後呈平坦狀。

?防止凍傷：使用硅膠冰袋可能會出現這種情況，所以做好保護性隔離，嚴格控制冰敷時間就能有效預防。

? 其他：使用時注意防止凝結水滴污染傷口;年老體弱、虛寒證、孕婦、經期等不宜冰敷等。

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如何正確熱敷？

1.熱敷治療應主要用於急性損傷的後期和慢性損傷。

急性損傷的後期指的是損傷48小時後，因為這個時間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長時間的損傷(反覆過度使用以及勞損)後發生，並非突發的意外傷。

2.在家庭中，最簡單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘，使用時間不足。當然熱毛巾在微波爐里加熱也是簡單易行。

3.濕敷的效果一般好於干敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在40-50℃，每天2-3次，可根據醫囑調整熱敷的時間。

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熱敷的禁忌事項

1.皮膚感覺異常，如糖尿病足患者(如果溫度過高可能感受不到);

2.熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發生熱灼傷;

3.有皮膚熱過敏史;

4.外周血管疾病，循環系統障礙(心血管患者，可能誘發急症);

5.急性創傷期使用會熱敷加重腫脹程度;

6.深靜脈血栓;

7.感染;

8.惡性腫瘤等。

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