腿抽筋不都是因為缺鈣

【醫生手記】腿抽筋不都是因為缺鈣

錢琦

年過古稀的陳老太身體挺硬朗，可是近半年來，走著走著腿就抽筋，還挺疼。陳老太以為自己是缺鈣了，便開始補鈣，但補了幾個月，抽筋一點沒見好，而且開始走不動路了。到醫院一檢查才知道，陳老太的腿抽筋並不是缺鈣引起的，而是下肢動脈硬化閉塞症引起的。

下肢動脈硬化是全身動脈粥樣硬化在下肢的表現，動脈硬化導致斑塊附著於動脈管壁，突起於動脈管腔，隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成，使動脈狹窄，血液流速減慢，血流量減少。當狹窄到一定程度，甚至使管腔閉塞時，就會因供血不足導致一系列癥狀，包括下肢抽筋、發涼、麻木、肌肉痙攣、運動後肌肉酸痛等。嚴重時會出現間歇性跛行，即病人在不走路的時候沒有明顯的不適，但一走路患病下肢就會出現酸脹不適感，休息一段時間後這種不適感消失，又可以繼續走路。下肢動脈硬化閉塞症最壞的後果是下肢由於嚴重缺血、缺氧發生壞死，最終只能截肢。

所以，中老年人如果發現腿抽筋，不要以為都是缺鈣引起的。通常出現下肢動脈硬化的患者都患有基礎疾病，如長期吸煙、糖尿病、高血壓、高血脂等，這些人群假如經常出現夜間抽筋、行走困難，並且在適當補鈣後腿部疼痛或抽筋癥狀未有改善，都應及時到醫院血管外科就診，以免延誤治療時機。

老年人一旦出現腿痛、腿涼、腿抽筋等癥狀，一定要引起重視，尤其是本身就患有「三高」的人。下肢動脈硬化閉塞症是個漸進性疾病，要早診斷、早治療。從治療手段上看，下肢動脈硬化閉塞症的治療包括危險因素的控制、運動療法、藥物治療、手術治療等。

出現腿痛抽筋的現象要注意以下幾點：合理營養，控制脂肪和多餘熱量進入體內，多吃些大豆類、魚類、菌菇類、海藻類、骨頭湯或骨泥、蔬菜和水果，飲食清淡，食物多樣；堅持適宜的體育運動；在醫生的指導下服用降脂、軟化血管的藥物；防治高血脂、冠心病、高血壓、糖尿病等併發症；注意防寒保暖和避免腿的損傷，要保持腳部的清潔乾燥，穿著合適的鞋襪，保護好肢體和腳部，讓動脈硬化現象減輕，微小血栓化解，血管功能恢復。

由於下肢容易發涼，有些患者會用熱水泡腳，這種做法並不提倡，因為這樣做會加重下肢局部肌肉的氧耗，導致病情加重，尤其是當下肢已經出現壞疽情況，患者對溫度的感覺減退，更容易發生燙傷。建議患者可以自行輕輕揉搓，讓手掌和下肢產生溫熱的感覺，但切忌強力推拿按壓，以免加重病情。

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