含有「激素」的東西都有害？激素說：我冤！

不知道從什麼時候起，激素在我們中間，成了人人喊打的過街老鼠——

別吃，這個含激素；

那個少吃點，有激素；

這個葯是激素，你找大夫給你換個葯吧……

想必這些耳熟能詳的話語，時常會出現在大家的耳際，至於激素到底有啥不好，七嘴八舌卻又說不出一個大家都能公認的所以然來…

最近，中國醫師協會皮膚科醫師分會第二任會長、北京大學第一醫院皮膚科朱學駿教授的一條微博引發熱議。

此條微博發出後，獲得了3000多次的點贊，轉發量達到了2000多次。這條微博經過廣泛傳播，不僅引起皮膚科業內人士關注，社會公眾也感到疑惑甚至恐懼：兒童是不是就不能使用激素？用了激素會不會產生嚴重後果？

張建中教授

北京大學人民醫院

皮膚科主任

北京大學人民醫院皮膚科主任張建中教授，今天就來聊一聊激素在皮膚科的應用。

合理用藥，別談「激素」色變

不知從什麼時候起，激素被視為「身體發胖」、「骨質疏鬆」、「肝腎毒性」等副作用的代名詞，不少人更是談「激素」色變，其中不乏醫護人員。

其實，激素是好東西。1948年，激素被發明了，如今，激素已經走過七十個年頭；1952年，激素被用於治療濕疹，也已經走過六十多個年頭。

激素的發明和臨床應用，挽救了成千上萬的患者。紅斑狼瘡在激素沒有被發明的時候，從診斷到死亡，40%的患者，僅僅三年時間就會不治身亡。

但自從有了激素之後，它能夠顯著改善狼瘡癒合，90%以上的患者，會有十年以上的生存率。

激素的合理的應用救治了眾多的患者。還有許多免疫、過敏反應，也都是因為激素的運用而得到緩解，生活質量得到顯著提高，甚至生命得到延續。

考量藥效 謹遵醫囑

濕疹也是如此，外用激素到底安不安全？答案：非常安全。

外用激素藥物強弱度在不同的地區有不同的等級。在美國分成7級；日本分成5級；歐洲、中國分成4級：弱效、中效、強效、超強效。

所以，但凡一個成熟或者稱職的皮膚科醫生，一定會根據人（成人或小孩）、病（傳染性或非傳染性）、部位（臉或手）、療程（長期或短期）等很多原因綜合考慮用藥強弱效。

例如，面積小且吸收特別好的區域就用弱效；面積大且較厚的區域可能會用中效。

總體而言，90%以上激素都是處方葯，需要在醫生指導下用藥，而不是患者隨便買來使用。

只要在醫生指導下用藥，選擇合適的劑量、合適的途徑、合適的療程，就是安全的。

外用藥一般吸收量只有1%，而且吸收到皮膚、真皮，就會進行代謝，一般不進入血液。只要是醫生指導下使用，合適的療程，就不需要擔心的安全性問題。

煩惱來源於無知

安全性問題來源於什麼？來源於無知。

許多患者並不是在醫生的指導下用藥，在他們看來，只要將激素藥物塗抹在臉上，從此以後臉部就會細膩光滑。如此，半年甚至一年過去了，副作用就會接踵而來。

總之，目前，人們對於激素的無知濫用和恐懼否定，都是兩個錯誤的極端。最科學的做法應該是要搞清楚是什麼激素，適用於什麼癥狀，如何使用，聽取專科醫生的建議。

如果不該用的時候濫用，會影響生長發育；相反，該用的時候不用，往往也會錯過更加安全有效的治療方案。

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激素不可怕，沒人贊才恐怖！

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