胡希恕：這一生，經方是我做到最好的事
深夜醫聲
「這人吶，
一輩子只要做好一件事，
就算功德圓滿了...」
胡希恕：這一生，經方是我做到最好的事
胡希恕
胡希恕（1898.3～1984.3），中國現代傑出的經方臨床家、思想家、教育家。作為「謹守病機派」的代表，胡希恕先生與「臟腑經絡派」的代表劉渡舟先生、「方證葯證派」的代表葉橘泉先生，構成中國現代傷寒學術史上的三座高峰。胡希恕先生謹守「六經、八綱、方證」三個層次的病機，通解《傷寒》、《金匱》、《溫病》，以臨床療效卓著而廣受讚譽。
前言---大佬的前半生
1915年至1919年就讀於奉天省立第一中學。上中學時，喜愛踢足球，無論冬夏，每場皆要大汗、力疲方歇。在其傍觀看者常有其國文教師，此時常把幾個學生都叫到他的房間喝茶休息。看著精力充沛、活潑可愛的一群學生，內心高興，尤其是他看中了胡希恕等四人才華。
一日，國文老師對他的學生們說："我給你們講中醫，你們學中醫吧!""我們學那幹啥呀?"同學們異口同聲回答。國文老師感慨不已："多像我當年回答老師的勸學啊!"
原來國文老師名叫王祥徵，為清末國子監舉人培養出的進士。在國子監就學期間，某太醫與其同室，看到徵為舉人中最年輕者，才學橫溢，多次勸其學醫，皆回答："學那幹啥呀!"後謂曰："不學醫是為不忠君!"漸學醫。"秀才學醫，如快刀斬豆腐"，很快入門，對醫感興趣。
徵考取進士後，競想不到任湖南長沙縣長，"是我學長沙耶?"但好景不長，遇辛亥革命，無奈投奔瀋陽同學李鐵珊處任中學國文教師，並業餘行醫，名聲四振。看到胡希恕等精力充沛，又為保中醫不失傳，故決心讓他們學醫。經多次勸誘，終使胡希恕等四人拜於門下。於是利用業餘時間講學，因教授能力極好，遂吸引許多學生就學。
王祥徵講《傷寒論》脫離臟腑，並主張結合近代科學，要繼承。且要弘揚，推崇唐容川、陳修園等的學術觀點，如論述膀胱氣化以物理學理論解釋膀胱為水，腎為太陽之說。大約兩年講完了《傷寒論》。十幾個學生中，胡希恕學得最好，並於1919年參加瀋陽市政公所中醫考試，獲取中醫士證書（相當於高中畢業就考了執業醫資格證）。
1919年高中畢業後胡希恕考入北京通才商業專門學校(北京交通大學前身)學習。常與人診病，療效卓著，尤其是一年瘧疾大流行，治一例愈一例，但未想到行醫。胡老才華橫溢，一專多能，在學校同時學了英語、金融、會計、文秘四個專業，後來在瀋陽縣立中學、遼陽縣立中學、遼寧省立中學任英文教師（教的太好不停升職），後又任哈爾濱市電業公司會計股股長、特別市市政局事業股股長、市政公署營業股股長。日本侵略中國，拒為日本人服務，於1936年逃到北京，無奈懸壺行醫。
故事一：六名醫會診
曾經跟隨劉渡舟、胡希恕、許振寰三位名家學習中醫的單志華先生，在《我的老師》一文中，如此追憶胡希恕先生：
在跟隨劉老（編者按：即劉渡舟先生）攻讀中醫經典著作期間，1982年初夏，一個偶然的機會，讓我有幸結識了中醫學院東直門醫院的另一位名老——胡希恕老先生。記得父親（編者按：作者的父親單玉堂先生，北京中醫學院針灸名家，著有《傷寒論針灸配穴選注》）當時患肺心病住院，病情發展出現腎積水，導尿失敗，其中一位名老提出用麝香外敷肚臍，借其芳香開竅之力或許有效，於是院方派人去山西討回一點上好的麝香給父親用上，果然尿液點滴而出，可是也就這樣了，終未能解決問題。
父親病情在惡化，高燒、神智昏迷、大小便閉塞不通，已出現心衰合併腎功能不全。院方邀請中醫藥大學的六位名老中醫（包括董建華、王綿之、我老師劉渡舟、胡希恕、趙紹琴、楊甲三）會診，有位名老提出心衰合併腎功能不全當以扶正為主，先保心腎控制住病情。
84歲的胡老診完舌象脈象後，提出一個與眾人截然不同的「峻劑攻下」法並處方案，還說：「小大不利治其標」，必須先解決大小便問題——這就是救人。態度非常果斷。眾名老念其年事最高，便都依了。但大家都捏著一把汗。服藥到第二天，奇蹟發生了：大便五次，開始排尿。到第五天，尿量已達正常，腎積水消失，父親開始下地活動......
後來劉渡舟老在胡老著作的序言中寫道：「每當在病房會診，群賢齊集，高手如雲，惟先生能獨排眾議，不但辯證準確無誤，而且立方遣葯，雖寥寥幾味，看之無奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力於仲景之學也。」
就這樣，一周後父親出院了。為表達謝意，父親準備了兩瓶茅台酒讓我送給胡老。老人家那會兒住在東直門醫院宿舍——一個小兩居室，採光也不太好。
記得那是一個午後，大約3點半的時間，估計老人家午睡已醒，我攜禮登門致謝。胡老連連擺手說：你父親就是太客氣，沒這個必要嘛！。
故事二、講解傷寒論
此舉一例（一般讀者可繞開此段比較專業的文字）：
傷寒論第31條經文：太陽病，項背強几几，無汗惡風，葛根湯主之。譯成白話就是：感冒出現的表證，如果出現脖頸後背發僵不舒展，加上沒有汗怕風的癥狀，用葛根湯治療。
就這17個字，胡老講：葛根湯的組成即桂枝湯加麻黃、葛根，為何以葛根名湯？是張仲景為了突出「項背強几几」這一主要癥狀，再從葛根湯的用量上，葛根四兩，麻黃三兩，桂枝二兩，依次主治項背強、無汗、惡風，與經文先後順序一致。這是一層意思；
第二層意思：冠以「太陽病」是提醒醫家此病還處在感冒的表證階段，類型可以是「傷寒」，也可以是「中風」。但太陽病見「惡風」，又頗像桂枝證，然桂枝證是「汗出」，此是「無汗」，何意？本條經文以「惡風」代替太陽病的惡寒，反映出表證有化熱苗頭（風為陽邪），但尚未形成熱像；
第三層意思：無汗與惡風相連，含義深邃，這是表證漸趨化熱的動態描述。同時，首揭「太陽病」，煞尾用「葛根湯主之」，恰是太陽病將入陽明病（或者陽明裡證外合太陽表證）的一個過渡階段。
總之，張仲景這17個字告訴醫者：此三個癥狀，「項背強几几」是為突出主證而設，故列為一；「無汗」反映出病起於「傷寒」或者說屬麻黃證，但病勢在變化，已漸漸失去表「寒」之典型徵象，而出現化熱之「惡風」，想必張仲景在此動了一番腦筋，故起首曰「太陽病」，而不曰「傷寒」。這是經文的含義。
運用到臨床上，大凡項背僵直不柔和的病人，如頸椎病、頸性頭痛、眩暈、背痛等等，都可以考慮用葛根湯為主加減治療......
一部《傷寒論》398條，基本上條條如此，老人家就是這樣講。
第一排正中間是胡老
故事三、晚年軼事
「先生脾氣倔強，不輕易生氣，但真生氣時卻無人能勸。
胡老一大特點，即生氣時便悶在一旁抽煙，茶飯不思。一次在東直門醫院為進修醫生講授醫學經典《傷寒雜病論》，胡老重實踐，深入淺出，獲得了普遍讚譽。當過渡到《金匱》篇時，胡老開篇便道：此為後人杜撰，非仲景文也，略去不講！這本屬一學術見解，奈何傳統成見太深，致此語一出，台下一片嘩然，竟至於學生集體罷課。面對這一尷尬境地，院領導擬請當時的金匱大家、時任北京中醫院院長的宗維新教授授課，請胡老弟子（同時也是宗先生的弟子）從中斡旋。
弟子至胡老家中，先拜謁師母畢，說明來意，師母言胡老正情志不遂，示意弟子退去，弟子窺屋內煙霧繚繞，胡老正獨坐一隅，茶飯不思，神情默然。
此情此景，其弟子只得小心告退，暗想事情不妙矣。
出人意料的是，次日一早，師母便轉告弟子，師父已答應此事。當宗先生在講台上對金匱進行精彩闡釋時，胡老的弟子猛然發現講台最後一排，赫然坐著一個老學生，戴著一副老花眼鏡，一手拿個小本兒，一手在上面費力的寫著畫著，異常認真地記著課堂筆記，那不就是胡老么？
胡老一生三大愛好：飲茶，吸煙，下圍棋。
每日不離茶，一個大茶壺，夠上胡老喝一整天。作為中醫界的傷寒巨擘，先生善用大柴胡湯已是遠近聞名，他將該方劑運用得出神入化，加上先生的姓氏，和他終生的愛好，友人給他一個雅號，趣稱為「大柴（茶）壺」。
胡老看病如下棋。他下棋，對棋的每一步都記得清清楚，他觀棋，回去後必能復盤無誤。他常與老友陳慎吾先生一起複盤，這個共同的業餘愛好成了這對摯交知己最重要的見證。
胡老看病，對於病人外貌形象，不論過多久，總是記憶憂新，或許他一時想不起他所看這個病人的名字，但一提到某天某病，胡老立即反應出當時的景象。唯有一次例外：一日應陳毅之約到他家看病，之後又下圍棋，回家後，他只得下棋的事，不記得看病的事了。
胡老風骨傲然，一生堅持從自己的臨床實踐出發，捍衛其學術真理，而絲毫不懼權威。一次，胡老在東直門醫院住院病人處方中用了大黃十克。由於學術見解的不同，時任東直門醫院中醫科主任、同樣是一位醫學巨擘的秦伯未先生，在內科查房時，嫌其量大，將大黃一葯改為4克，因一時疏忽，事後未及通知胡老。這一舉動，惹惱了胡老，胡老激憤之餘，脫去身上白大衣，怒曰：老子不幹了！後經人勸解，方才罷休。
胡老生氣並非是私自改他的處方而未予通知，胡老認為十克大黃是用來通大便，而改成四克則變通利小便（可看胡老講座），功效大變，生氣是因為未明先生深意，則是禍害病人，故生氣而棄衣而走。
老闆按：
在這裡要說明，編者不站隊，寫胡希恕老先生，是因為胡老是一位令人尊敬的經方家。在幾十年的中醫研究中，形成了自己獨特的理論和治療方法。同時也告訴同學們，學習中醫就應當博覽眾家，最終會找到適合自己的道路。
無論是與眾人同船，還是萬水獨行，都希望大家堅持和完善自我，把要做的這一件事，做到最好。
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