病例分析：從肝論治甲亢

趙女士，35歲，2016年10月初來就診。

主訴：煩蹂易怒，心悸多汗，疲乏無力，手顫 8 個多月。醫診甲狀腺功能亢進症。醫始予西藥抗甲狀腺藥物不但效果不夠明顯，反而出現肝功異常、葯疹，不得不改請中醫治療。

細審其證，除煩躁易怒，心悸多汗，疲乏無力，手顫之外，並見兩眼外突，眼裂增寬，上下眼瞼不能閉合，失眠多夢，精神緊張，身熱，甲狀腺瀰漫性腫大，舌苔白。

綜合脈證，診為氣陰俱虛為本，痰火鬱結為標。治以疏肝理氣、化痰散結為主。

服藥10劑，心悸汗出、煩躁失眠俱減。

本病從整個情況來看不是什麼標本緩急的問題，所以單用化痰瀉火或養心安神均不合適。而該藥方注重五臟之間的關係，也注重虛實寒熱之間的比例。具有益氣寧心之氣、軟堅散結、增強神經遞質的作用，對於甲亢的治療很有幫助。

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