這10個地方疼,當心下一秒心梗!第9個易被忽略,第10個更可怕!
據統計,我國急性心梗及心絞痛患者中,有1/3以上患者的癥狀是不典型的疼痛癥狀,稱為「不典型心梗」「無癥狀心肌缺血」;另外,還約有20%的急性心梗患者沒有任何疼痛癥狀,稱為「無痛性心梗」。
所以,當下面這10個地方發生異常的疼痛時,千萬不能掉以輕心,可能下一秒就會發生心梗!尤其是第9種情況很多人都忽略了,而第10種情況更隱蔽。
1.心前區疼痛
如果出現突發性的心前區壓榨性疼痛,持續20分鐘以上仍然不能緩解,並且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、噁心、瀕死感等癥狀,就要考慮可能是心梗。
2.前胸、左肩、左腋下疼痛
心臟病會導致左臂和左肩疼痛,有時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛而不是劇痛,通常僅限於前臂內側,有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時,更要警惕心梗。
3.胸骨後、頸部痛
平時有冠心病史的人,如果出現胸骨後、頸部疼痛,呈陣發性脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,並可牽引或放射至肩臂部等處,應警惕是急性心梗。
4.後背痛
有研究發現,男性急性心梗發作癥狀很明確,主要是持續胸痛和大汗;女性患者則主要是放射痛、後背痛、噁心嘔吐多,胸痛和大汗相對少見,有時「自己都說不清楚」。
5.上腹部疼痛
沒有明顯原因的氣喘,突然脈搏過快、過慢或不齊,四肢發冷,感覺「胃痛」等,也應警惕急性心梗的可能。
心臟病引發的「胃痛」,有壓迫、灼熱或擠壓感,有的可擴散到左肩、背及左上臂內側。
6.頸部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現。咽喉和心臟的神經由同一節段脊神經支配,當心肌缺血、缺氧時,產生的酸性物質及多肽類物質,會刺激神經產生疼痛,並擴散至咽部神經。
若突然出現喉部堵塞感並伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀,又無哮喘或上呼吸道感染,就要考慮心梗。
7.下頜痛、牙痛
少數情況下,心梗可以表現為牙痛或者下頜痛,但它往往不僅僅有牙痛,多數會伴隨其它的一些表現,包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等。
另外,這種牙痛還跟運動相關,人在靜止狀態時並不痛,一走路、運動就會疼痛,或是疼痛不止。
8.偏頭痛
有一種說法是,偏頭痛和心臟異常都是自主神經系統失衡的結果。還有人認為,心梗表現出偏頭痛,是由於心梗前血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致。
9.左下肢、左腹股溝疼痛
突然左下肢劇烈地疼痛,並出現胸悶、憋氣及出汗,應警惕急性心梗。
10.無痛性心梗
除了有明顯癥狀的情況,還有一種情況非常隱秘——無痛性心梗。
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或腦血管病史者,如突然發生無誘因可尋的咳喘、胸悶、氣短、急性心衰、嚴重心律失常、暈厥及噁心嘔吐等表現,要想到發生無痛性心梗的可能,立即就診。另外,60歲以上的健康老年人應定期體檢,以減少完全無癥狀性、無痛性心梗的漏診率。
緊急處理方法
1.撥打急救電話 120
?撥打120電話時,切勿驚慌,保持鎮靜,講話清晰、簡練易懂。
?講清病人所在的詳細地址。如「××區××路××號××室」,不能因泣不成聲而訴說不全,也不能只交待在某商場旁邊等模糊的地址。
?說清病人的主要病情或傷情,諸如嘔血、昏迷或從樓梯上跌下等,使救護人員能做好相應的急救準備。
?提供暢通的聯繫方式,一旦救護人員找不到病人時,可與呼救人繼續聯繫。
?掛斷電話後,應有人在有明顯標誌處的社區、住宅門口或交叉路口等候,並引導救護車的出入。
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2.含服硝酸甘油
?發生心絞痛時,立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克。
?建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎後再舌下含服,起效會更快,若病人口乾可滴少量開水到口內。
?如有條件要同時吸氧,含服五分鐘後若不見效或療效不明顯,可再含服 1 片,最多可連續含服 3 次(共 3 片),每次隔 5 分鐘。
?一般含服 1-3 分鐘癥狀就能有所緩解。
3.自行去最近的醫院溶栓,社區醫院都可以做到
如果發病 3 小時內到醫院的話,溶栓和介入治療,在救命上沒有差異,只要血管及時被疏通了都可以。而溶栓即便在社區醫院也是可以做的,而且非常便宜。
此時對於病人來說,每一個心肌細胞都至關重要,如果心肌死了,去再好的醫院就都沒有意義了。因此,放棄社區醫院而到大醫院尋求救治是不明智的,時間越晚,效果都會越差。
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本文轉自: 長壽健康之家、新華網
部分圖片來源於網路
轉載編輯:李沛// 責編:白晨//監製:曹暢
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