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脊髓損傷必做的康復訓練,想要病魔退散,就趕快動起來吧!

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脊髓損傷(spinalcordinjury,SCI)是由於各種致病因素引起脊髓結構和功能損害,造成損傷水平以下脊髓功能障礙,包括感覺和運動功能障礙,反射異常及大、小便失禁等相應的病理改變,也就是常見的四肢癱(頸段脊髓損傷)、截癱(胸、腰段脊髓損傷),是一種嚴重致殘性損傷。

脊髓損傷是一種引起患者生活方式變化的嚴重疾病,很多患者因此生活不能自理,需要有人照料,如護理不當,還會發生壓瘡、泌尿系統感染、呼吸系統感染等嚴重併發症。

現代醫學在脊髓損傷的藥物治療、手術治療、康復治療方面有重大進展。在脊柱脊髓損傷患者的診治過程中,脊髓損傷康復就顯得尤為重要,脊髓損傷康復能夠使患者在儘可能短的時間內,用較少的治療費用,得到最大限度的功能恢復,提高患者的生活質量、減輕家庭、社會負擔,為患者回歸社會奠定基礎。

訓練計劃

動作訓練應儘早開始。傷後尚不能來訓練室時,應在床邊開始進行動作訓練。動作訓練要達到的目標,在傷後與回歸社會之前的內容有所不同。一般將傷後脊柱骨折脫位治療的卧床期稱為急性期,身邊的活動能自立時的訓練為離床期,設計好出院後的生活而進行訓練為社會回歸準備期。

訓練方法

1、肌力訓練

根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉,而不完全性脊髓損傷的患者,殘留肌肉要一併訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器,在卧床、坐位時均要重視鍛煉肩帶肌力,包括上肢支撐力訓練、肱三頭肌和肱二頭肌訓練和握力訓練

2、墊上訓練

在治療墊上可進行翻身訓練和牽伸訓練。主要牽伸下肢的腘繩肌、內收肌和跟腱。此外,還可進行墊上移動訓練和手膝位負重及移行訓練。

3、坐位訓練

此種訓練在墊上或床上進行均可。坐位可分為長坐位(膝關節伸直)和端坐位,膝關節屈曲90°。進行坐位訓練前患者的軀幹需有一定的控制能力或肌力,雙側下肢各關節活動範圍,特別是雙側髖關節活動範圍需接近正常。坐位訓練可分別在長坐位和端坐位兩種姿勢下進行。坐位訓練還包括坐位靜態平衡訓練,及軀幹向前、後、左、右側以及旋轉活動時的動態平衡訓練。

4、轉移訓練

轉移是脊髓損傷患者必需具備的技能,包括幫助轉移和獨立轉移。轉移訓練包括床與輪椅之間的轉移、輪椅與坐便器之間的轉移、輪椅與汽車之間的轉移以及輪椅與地之間的轉移等。在轉移訓練時可以藉助一些輔助器具,例如滑板。

為提高患者康復訓練效果,民航廣州醫院斥巨資引進減重步態訓練器、多體位升降治療床、Bobath治療床、電動起立床、頸椎牽引器、腰椎牽引器、大功率短波治療儀等康復訓練器材,配備專業的康復訓練醫師,通過正規的康復治療,幫助患者更快更好地恢復關節、肢體的功能,儘快重返家庭及工作崗位。

王先生因意外導致脊髓損傷,喪失下肢活動能力,終日輪椅作伴,經過民航廣州醫院採取DNR精準神經修復治療一段時間後,病情顯著改善,終於能站起來緩慢行走了!為幫助患者更好的恢復身體機能,我院專家幫助其展開康復訓練,上圖為王先生在我院康復醫生指導下正在使用訓練用階梯,進行康復訓練。

康復路上,你我同行,為了美好的生活我們一起努力....


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