痛經虐你千百遍,治癒良方快來看
余應偉大夫治療痛經醫案一則
病 症
小修是個剛剛20歲的女生,卻已被痛經困擾了整整五年。這就意味著從初潮開始,每次來月經都會讓她痛不欲生,需要服用止痛片才能緩解。而且每次來月經,不只是小腹痛,頭也會痛,還會伴有嘔吐的癥狀。經朋友介紹,5月31日,小修來到正安中醫,找余大夫來解救自己於水火之中。
余大夫經過望聞問切,得到以下信息:末次月經5月4日,經量經色正常,無血塊,經行小腹痛,伴嘔吐,頭痛。經前乳房脹痛,腰酸。平時容易乏力疲倦,食慾不佳,大便1-2天一次。舌胖大,舌邊尖紅,關脈滑尺脈沉。
四診合參,余大夫將小修診斷為:
痛經(氣滯血瘀證)
處 方
● 吳茱萸6g 党參15g 生薑5片 大棗5枚
● 炙甘草10g 白芥子15g 生牡蠣30g 杏仁 10g
● 當歸15g 川芎12g 炒白芍15g 熟地15g
● 補骨脂30g 肉蔻10g 五味子10g 紫石英 30g
● 香附15g 橘核15g 枳殼15g 鹿角帽10g
7付 水煎服 2次/日
方 解
吳茱萸湯+四物湯+四神丸
1、吳茱萸湯:溫中補虛,降逆止嘔
{
吳茱萸湯
}
肝主藏血,主疏泄。肝氣不舒則經前乳房脹痛,經行小腹痛。且肝經上行督脈會於頭頂部,肝氣鬱滯之時,頭部氣血運行不暢,不通則痛,因而發生頭痛。此外,肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,可表現為胃痛,食慾不佳。應以吳茱萸湯溫中補虛,降逆止嘔。
方中吳茱萸味辛苦而性熱,既能溫胃暖肝祛寒,又能和胃降逆止嘔,為君葯。生薑溫胃散寒,降逆止嘔,為臣葯;人蔘益氣健脾,為佐葯;大棗甘平,合人蔘益脾氣,為使葯。
2、
四物湯
:補血養血
{
四物湯
}
女子以血為先天,易血虛,易血瘀。小修平時容易感到乏力疲倦。以四物湯補血養血。
方中熟地滋陰養血填精,白芍補血斂陰和營,當歸補血活血調經,川芎活血行氣開郁。四物相配,補中有通,滋陰不膩,溫而不燥,陰陽調和,使營血恢復。
3、
四神丸
:溫腎暖脾
{四神丸
}
腰為腎之府,腎為先天之本,脾為後天之本。小修經前腰酸,平日易感疲累,食慾不佳,尺脈沉。應以四神丸溫腎暖脾。
方中補骨脂補命火,散寒邪,為君葯;吳茱萸溫中散寒;肉豆蔻溫暖脾胃,澀腸止瀉,均為臣葯;五味子收斂固澀,是為佐葯;生薑暖胃散寒,大棗補益脾胃,同為使葯。
另外,以紫石英暖宮,鹿角帽溫腎補虛、活血活血化腫,以香附,橘核,枳殼理氣止痛,還可防止方中補益葯滋膩礙胃。
復 診
6月9日行經,痛經明顯減輕,經前乳房輕微脹痛,無明顯其他伴隨癥狀。納可,大便一日2次,正常質地。舌淡胖,脈弦。
初診方去肉豆蔻,五味子,加益母草15g。
7付,水煎服,2次/日。
現諸症痊癒,痛經未發。
女性往往心思較為細膩,容易因為情志不遂而心情鬱悶或者易怒,這些情況都會引起氣滯,從而導致血行不暢,不通則痛,引起痛經。
因此在生活中,保持好心情才是最重要的。其次,不貪涼飲冷,多做有氧運動,規律作息。好的生活方式才能帶來好的身體哦!
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