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足跟痛怎麼辦?

疾病簡介

足跟一側或兩側疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎 ,往往發生在久立或行走工作者,長期、慢性輕傷引起,表現為跖筋膜纖維斷裂及修復過程,在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛 ,側位X 射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中醫學認為,足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養,復感風寒濕邪或慢性勞損便導致經絡瘀滯,氣血運行受阻,使筋骨肌肉失養而發病。

臨床表現

足跟痛,其主要表現為單側或雙側足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛,步履困難。多因跖筋膜創傷性炎症、跟腱周圍炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪墊損傷引起,發病多與慢性勞損有關。

臨床上主要有:

(1)跟腱周圍炎;

(2)跟骨骨刺;

(3)跟骨骨膜炎;

(4)跟骨下脂肪墊損傷;

(5)跟骨骨折;

(6)跟骨皮下滑囊炎;

(7)跗骨竇軟組織勞損;

(8)跟骨結核、腫瘤等。

手術治療

①足跟骨刺切除術,對於頑固性跟骨痛,X片證實有骨刺者,在跟骨內側作一切口,進入跟骨,將跟骨內側骨刺全部銼除。

②跟骨鑽孔術:對跟骨內壓高者適用,目的是使增高的跟骨內壓降低,治療頑固性無骨刺的跟痛症,仍在跟骨內側切口,達跟骨後,將跟骨內側鑽孔7——10個,效果達90%。

③跟骨神經切斷術:對於無原因頑固性足跟痛可採用此法,不過是一種破壞性手術,將跟骨脛後神經支和腓腸神經支切斷。

④跟骨滑囊切除術:是將跟骨結節滑囊及跟骨下滑囊切除。

⑤平足症的跟骨截骨術:目的是通過跟骨截骨使跟骨角增大,外翻的跟骨擺正,使跟骨有一個良好的生物支架。

體外衝擊波治足跟痛

足底筋膜炎即我們常說的足跟痛,患者以中老年人為主。足跟痛表現為站立或行走時足跟部疼痛,晨起時最為明顯,行走後稍緩,但隨著行走距離或站立時間的增加,疼痛加劇。出現這種疼痛的根源在足底筋膜。足底筋膜又叫跖筋膜,是足底一層纖維結構的筋膜,它的主要功能是維持足弓。足弓和筋膜的關係就像弓和弓弦,足底筋膜對保持足底的正常結構,完成站立行走的正常功能有非常重要的作用。正是由於這種生理功能使足底筋膜總是處於受牽連的狀態,久而久之就會出現勞損、退變等病理變化,繼而引起局部組織的慢性炎症。


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